Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIANA DE JESUS ENCALADA CALLE - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-07-06 03:27:00
Cedula o ID: 0300219797
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1944-11-23
Edad : 81Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0980790660
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/07/2024 -HTA DESDE HACE MAS DE 10 AÃ‘OS , TOMA ATENOLOL 50 MG DIA , RECETADO POR EL DR. TORRES . -DMII DESDE HACE MAS DE 20 AÃ‘OS , TOMA AMARYL M 2/1000 MG ???- JARDIANCE 10 MG ??? -HIPOTIROIDISMO , TOMA LEVOTIROXINA 100 MG DIA, POSTERIOR A LA CIRUGIA DE TIROIDES , A DEMAS DE LE REALIZO TRATAMIENTO IODO RADIACTIVO. -CIRUGIA DE RIÃ‘ON IZQUIERDO (NEFRECTOMIA) VESICULA Y HERNIA HUMBILICAL, HACE MAS DE 20 AÃ‘OS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA , DERIVADO POR EL DR, TORRES QUE LO VALORO EN LA NOCHE ANTERIOR POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO , QUE SE LE ATRIBUYE A SU DISPEPSIA , SE LE INDICO , DIGESTOTAL , PIRIDEX, SUTRIBOL , REFIERE QUE ACUDIO POR OPRESION AL PECHO, DESESPERACION , CANSANCIO , MOLESTIAS DE BRAZO IZQUIERDO , REFIERE COMO ANTECEDENTE QUE SIEMPRE LO TIENE MOLESTIAS DEL BRAZO IZQUIERDO Y MAERO , PERO QUE ULTIMANENTE A PRESENTADO FATIGA Y MAREO DE MAYOR INTENSIDAD , A DEMAS ULTIMANENTE PRESENTA LLENURAS DE GASES , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 158/76 MMHG ---FC: 71X----PA: 153/72 MMHG ---FC: 70X-----PA: 151/73 MMHG ---FC: 70X----SO2: 98% ---PESO: 64.5 KG---TALLA: 147 CM ---IMC: 29 . EKG: HVI , T DE LA REPOLARIZAVION POR T - V1,V2,V3 AUNQUE LAS MUJERES LO PRESENTAN . ECOCARDIO : HVI POR HIPERTROFIA DEL SEPTUN BASAL , FEY NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , REGURGITACIONES FISIOLGICAS . DX: HTA - DMII - HIPOTIROIDISMO - DISPEPSIA . -MEDIDAS GENERALES - ATENOLOL 50 MG DIA -BLOPRESS 8 MG DIA -AMARYL M 4/1000 MG DIA . -JARDIANCE DUO 12.5/850 MG DIA -DIGESTOTAL -PIRIDEX B -SUTRIBOL -EXAMENES DE LAB , CONTROL , TRAER SUS MEDICAMENTOS PARA OPTIMZAR TTO , CONCIDERAR BAJAR DOSIS DE ATENOLOL . 08/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION SU MAL CONTROL METABILICO DEL AZUCAR , PACIENTE ESTABLE . PA: 132/73 MMHG ---FC:66X---PA: 137/74 MMHG ---FC:65X ---PA: 136/68 MMHG ---FC:65X--- DX: HTA - DMII - HIPOTIROIDISMO POSTERIOR A CIRUGIA - DISPEPSIA . -MEDIDAS GENERALES -BLOPRESS 8 MG DIA 8 AM -ATENOLOL BAJAR DE DOSIS A LA MITAD POR 1 SEMANA Y LUEGO SUSP . -EUTIROX 100 MG DIA -SUCRALGASTRIC SUP 5 ML ANTES DE COMINDAS -JARDIANCE DUO SE AUMENTA DOSIS A 12.5 /1000 MG CADA 12 H . -SUSP AMARYL M 4/1000. -CONTROL EN 1 MES - CONCIDERAR IC A ENDOCRINOLOGO. .

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ENCALADA_CALLE_MARIANA_DE_JESUS_(HC_)_(Edad_79A_7M_12D)_04_07_2024_9_53_05.pdf	2024-07-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - MARIANA ENCALADA C - 05-07-2024.pdf	2024-07-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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