Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JOSE HIPOLITO PERALTA RIOS
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-02-17 18:58:47
Cedula o ID: 0101879310
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-04-23
Edad : 63Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0994054178
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: HTA : HACE 3 AÃ‘OS TOMA LOSARTAN 50 MG DIA DMII: HACE 3 AÃ‘OS TOMA GLUCOSID G 500/5 CADA DIA PACIENTE IESS ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE COMO ANTECEDENTE DE TOS CON ESCASA ESPECTORACION DE 3 SEMANAS DE EVOLUCION , FUE VALORADO EN EL HOSPITAL TIPO C , LE REALIZAR PCR CON RESULTADOS NEGATIVO , SE ENCUENTRA MEDICADO CON FLUIDASA , MELOXICAN 15 MG , PACIENTE AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO : CORAZON: R1-R2 PRESENTES NO SOPLOS , PULMONES: BMV RONCUS Y CREPITANTES AISLADOS EN CAMPOS PULMONARES , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA+ PA: 189/99 MMHG FC: 74X --170/98 MMHG FC: 75X , SO2: 93% PESO : 77.5 KG --TALLA: 161CM IMC: 24 -- HGT: 256 MG/DL . EKG: APLANAMIENTO DEL SEGMENTO ST EN D1 , AVL , D2 , D3 Y AVF - ONDA T - V4 , V5 ,V6 COMPATIBLE CON ISQUEMIA INFEROLATERAL . DX: HTA DMII BRONQUITIS SOBREINFECTADA / ICC? - MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG CADA 12 H -AMLODIPINO 5 MG DIA -GLUCOSID G 500/5 -FUROSEMIDA 40 MG DIA POR 10 DIAS -CLAVINEX DUO FORTE 1 CADA 12 H -MUCOSOLVAN JBE 5 ML CADA 8H -EXAMEN DE LAB -CONTROL EN 3 DIAS 18/02/2021 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMEN , LO QUE LLAMA LA ATENCION ES EL VALOR DE LA HB GLICOSILADA 9.9 MG/DL . POR LO QUE SE AUMENTA DOSIS DE GLUCOSID A 2 VECES AL DIA - REFIERE SENTIRSE MEJOR CON MENOS TOS . PA: 166/98 MMHG FC 78X - SO2: 95% CONTINUAR CON IGUAL INDICACION , CONTROL EL JUEVES . 25/02/2021 PACIENTEACUDE A CONTROL , SE ENCUENTRA BIEN , PA : 124/80 MMHG FC :75 --- 125/78 MMHG FC: 80X -- CONTROL EN 3 MESES .

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PERALTA_RIOS_JOSE_HIPOLITO_(HC_)_(Edad_58A_9M_25D)_17_02_2021_16_47_58.pdf	2021-02-17	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
EXAMEN DE LAB. JOSE PERALTA.pdf	2021-02-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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