Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: DOLORES ISABEL ARRIAGA ZAMBRANO .
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2024-06-10 05:11:58
Cedula o ID: 1306601517
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1952-03-19
Edad : 73Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL PIEDRERO
Teléfono : 0961286025
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/06/2024 -NEUMONIA -BRONQUITIS -DISFONIA EXPONTANEA ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/06/2024 PACIENTE TRAIDA POR SUS HIJAS PARA VALORACION CV , DERIVADA POR MEDICO GENERAL POR TAQUICARDIA SINUSAL , TAC DE TORAX PRESENCIA DE DERRAME PERICARDICO LEVE , SU CUADRO CLINICO EMPIEZA DESDE HACE 10 DIAS CON DISFONIA ESPONTANE A, TOS PERSISTENTE , ESPECTORACION HEMOTOICA , FUE VALORADA EN EL HOSPITAL , SE LE REALIZO BACILOSCOPIA NEGATIVO , SE DERIVO A CASA SIN NINGUNAS INDICACIONES , MANIFIESTA DOLOR DE PECHO , ESPALDA , CANSANCIO , PACIENTE A PERDIDO PESO EN LOS ULTIMOS DIAS POR SU ESTADO , A DESMEJORADO DIA A DIA , ESTADO GENERAL REGULAR ., TIENE 2 TOMGRAFIAS PERO SOLO TRAE UNA . PA: 114/76 MMHG ---FC: 118 X----PA: 103/67 MMHG ---FC: 120X---T: 35.9 Âº C --- SO2: 98%---PESO; 47.5 KG ---TALLA: 152 CM ---IMC: 20 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL A ESTUDIAR SE DERIVA A HOSPITAL DE 3 ER NIVEL POR SU COMPLEJIDAD DE CUADRO CLINICO , SE DEJA TRATAMIENTO CON ATROVENT AEROSOL 2 PUFF 3 VECES AL DIA , SPIRIVA AEROSOL 2 PUFF CADA DIA . 18/06/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS PARA CONTROL , REFIERE SI ACUDIO AL HOSPITAL GUAYAQUIL POR NO CONCIDERARLO DE MUCHA COMPLEJIDAD SE LO DERIVO AL HOSPITAL DEL GUASMO , DONDE SE INDICA QUE SU PATOLOGIA DEBE SER CONTROLADA EN SU CENTRO DE SALUD , POR SOSPECHAR EN TB , SE LE ENDICA TTO CON ERITROMICINA 500 MG , ACTUALMENTE YA TERMNIO DE TOMAR .ACUDIO A SU CENTRO DE SALUD SE LE ESTA REALIZANDO LA BACILOSCOPIA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO , RALES DISEMINADOS EN CAMPOS PULMORES . PA: 114/77 MMHG ---FC: 102 X ---PA: 127/76 MMHG ---FC: 101X----PA: 113/63 MMHG ----FC: 86X---SO2: 98 % ---PESO: 49.8 KG ---TALLA; 150 CM ---IMC: 22 . EKG : EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES FRECUENTE . SE SUGIERE CONTINUAR CON TRATAMIENTO DE INHALADORES , REALIZAR HOLTER DE ARRITMIAS DE 24 H . .

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TAC DE TORAX- LAB - ARRIAGA ZAMBRANO C ..pdf	2024-06-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ARRIAGA_ZAMBRANO_DOLORES_ISABEL_(HC_)_(Edad_71A_3M_0D)_18_06_2024_15_33_50.pdf	2024-06-19	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ARRIAGA_ZAMBRANO_DOLORES_ISABEL_HOLTER_24_06_2024_ID139.pdf	2024-06-28	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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