Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANA ROSA BERMEO PIN - HTA- DMII- HD.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-06-04 16:58:02
Cedula o ID: 0000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1949-07-12
Edad : 76Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0994292249
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04/06/2024 -HTA DE LARGA DATA MAS DE 20 AÃ‘OS , TOMA IRBESARTAN 150 MG , AMLODIPINO 10 MG DIA -DMII IR , MAS DE 20 AÃ‘OS , SE APLICA INSULINA 20 UI DE INSULINA NOVULIN N . -HEMODIALISIS TRISEMANAL , MARTES-JUEVES -SABADO . DESDE HACE MAS DE 1O AÃ‘OS . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04/06/2024 PACIENTE ACUDE CON SU NUERA PARA VALORACION CV , NO VIDENTE , REEFIERE DISNEA DESDE HACE 5 AÃ‘OS , QUE A AUMENTADO EN LAS ULTIMAS SEMANAS A CF III/IV , AYER PRESENTO , FIEBRE , ODINOFAGIA , MALESTAR GENERAL , FUE VALORADA POR LA DRA: NEIDA , SE LE SOLICITO EXAMENES , SE BAJO LA PRESION CON TAB SL , PACIENTE REFIERE QUE SIEMPRE ESTA CON LA PA ALTA , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO , CUELLO INGURGITACION YUYULAR 2/3 , CORAZON: R1,R2 PRESENTE , SIN SOPLOS , PULMONES: BMV , CREPITANTES AISLADOS EN BASES Y CAMPOS MEDIOS , ABDOMEN. RH + , GLOBOSO , EXTREMIDADES: EDEMA ++ . PACIENTE NO ORINA . PA: 200/85 MMHG ---FC: 74X---PA: 192/82 MMHG ---FC: 74X---SO2; 99% ---PESO: 89.3 KG---TALLA: 150 CM ---IMC: 39 .---PESO SECO : 86 KG - EKG: BCRD ECOCARDIO : VI COMPATIBLE CON HIPERTROFIA DE DEL VI TIPO EXCENTRICA , T DE LA MOTILIDAD , FEY 45 % , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL . DX: DMII - DMII IR - HD TRISEMANAL- ICC - CARDIOPATIA ISQUEMICA . -MEDIDAS GENERALES . -IRBESARTAN 150 MG CADA 12 H , EN LOS DIAS DE DIALISIS 1 VEZ AL DIA -AMLODIPINO 10 MG CADA DIA , EN LOS DIAS DE DIALIS POSTERIOR A LA DIALISIS . -CARVEDILOL 12.5 MG DIA , 8 PM , SEGUN FC . -FORXIGA 10 MG DIA AL ALMUERZO . - SE SUGIERE MODIFICAR PESO SECO POR HTA VOLUMEN DEPENDIENTE , ICC , CONTROL EN 3 DIAS . .

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BERMEO_PIN_ANA_ROSA_(HC_)_(Edad_74A_10M_24D)_04_06_2024_10_50_54.pdf	2024-06-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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