Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EVA MAGDALENA SUAREZ SANTOS
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2021-02-16 09:58:04
Cedula o ID: 0000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1954-09-14
Edad : 71Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: SAN CARLOS
Teléfono : 0986116856
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/02/2021 NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CARDIOVASCULAR , POR DOLOR DE HOMBRO DERECHO DE 9/10 , QUE INICIA LA NOCHE ANTERIOR PASADO LAS 23:00 H DE INICIO REPENTINO QUE IRRADIA A CUELLO DELMISMO LADO , QUE LIMITA SU FUNCION , ACUDE AL HOSPITAL DONDE LE APLICAN UNA INYECCION ? SE LE INVIA A CASA , PACIENTE AL NO MEJORAR ACUDE PARA VALORACION . AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO DOLOR A LA DIGITOPRESION DEL HOMBRO . PA : 123/72 MMHG FC: 78X --PESO : 57.5 KG TALLA; 148,5 CM IMC: 26 HGT: 137 MG/DL - SO2: 97% EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : NORMAL ID: S. HOMBRO DOLOROSO/ NEURALGIA -MEDIDAS GENERALES -DOLRAD AMP + BETAMETASONA AMP 4 MG IM -INFLACOR 4 MG IM -DOLOGESIC 600 MG CADA 8 H -MARTESIA 25 MG CADA 12 H -CONTROL EL MARTES 16/02/2021 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL REFIERE QUE SE SIENTE BIEN , TIENE UNA ALTERACION INFECCIOSA DEL HEMOGRAMA , SE INDICA TRAER MEDICAMENTOS RECETADOS PARA DAR RESPECTIVAS INDICACIONES YA QUE TIENE UN UROCULTIVO ALTERADO 24/05/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA QUE LUEGO DE UNA ACTIVIDAD COMENZO DE NUEVO CON DOLOR DE HOMBRO IZQUIERDO CON LIMITACION FUNCIONAL , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . PA : 137/76MMHG --- FC : 72X ---SpO2 : 98 % DX: S. HOMBRO DOLOROSO -MEDIDAS GENERALES -DEXABION AMP 2 IM CADA 2 DIAS -DOLOGESIC 600 MG 1 CADA 8H -CONTROL SOS . .

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SUAREZ_SANTOS_EVA_MAGDALENA_(HC_)_(Edad_66A_5M_0D)_14_02_2021_10_01_1.pdf	2021-02-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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