Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA ANGELES SANCHO ARGUDO
Celular:
Ciudad: CUENCA
Fecha registro: 2024-05-01 08:03:18
Cedula o ID: 1400236087
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1936-10-10
Edad : 89Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: CUENCA
Teléfono : 0000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 30/04/2024 -POLIARTRALGIA VS ARTRITIS REUMATOIDE -SOPLO CARDIACO EN ESTUDIO POR ESTENOSIS AORTICA SEVERA , TOMANDO HIDRATEN 12.5 MG DIA , CARVEDILOL 12.5 MG DIA , LASIX 40MG 1/2 AL DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 30/04/2024 FAMILIARES ACUDE CON ESTUDIO DE ECOCARDIOGRAMA PARA SEGUNDA OPINION, PACIENTE SEGUN FAMILIARES A PRESENTADO DESDE HACE ALGUN TIEMPO LIPOTINIA , ELLOS COMENTAN QUE SU PAPA LE DABA MASAJES PARA QUE REACCIONE , ULTIMAMENTE ACUDIO A MEDICO DONDE SE LE DETECTA ESTENOSIS AORTICA SEVERA , SE LE REFIERE AL HOSPITAL , TIENE HORA PARA EL MES DE JULIO , LUEGO INTECURRE CON DIFICULTAD RESPIRATORIA , DISNEA POR LO QUE ES LLEVADA AL HOSPITALDONDE SE LE ESTABILIZA , PACIENTE ESTA EN CONTROL CON LA DRA. NEIDA POR SUS PROBLEMAS ARTICULARES , SE LE INDICA A SUS HIJOS QUE LE DEBO EVALUAR AL SIGUIENTE DIA CON UN EKG , PERO QUE AL MOMENTO SI EFECTIVAMENTE TIENE SU PATOLOGIA VALVULAR QUE SE DEBE SER POSIBLEMENTE REEMPLASADA POR UNA PROTESIS, SE INDICA QUE TRAIGA SUS MEDICAMENTOS QUE ESTA TOMANDO . 01/05/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS PARA REALIZAR EKG , EL MISMO QUE ESTA ALTERADO , HVI , BCRI, T DE LA REPOLARIZACION . SE LE INDICA A LOS FAMILIARES QUE HAY QUE REALIZARLE EXAMENES DE LAB . 04/05/2024 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJOS , CON RESULTADO DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION EL BNP ELEVADO , DISFUNCION RENAL LEVE , SE LES INDICA HAY QUE HACERLE UN RASTREO DE ECOCARDIOGRAMA PARA VALORAR LA FUNCION DEL VI . PA: 84/44 MMHG ---FC: 52X----PA: 79/42 MMHG ---FC:54X-----SO2: 97%---- ECOCARDIO: HVI CONCENTRICA , ESTENOSIS AORTICA MODERADA A SEVERA , INSUFICIENCIA AORTICA LEVA A MODERADA, T DE LA MOTILIDAD , FEY ESTIMADA POR SIMPSON DE 40 % , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , AI NOEMAL , CAVIDADES DERECHA NORMALES, VALVULA AORTICA CALCIFICACION SEVERA . DX: ESTENOSIS AORTICA MODERADA A SEVERA , CARDIOPATIA ISQUEMICA NECROTICA , ICC , POLIARTRALGIA . -MEDIDAS GENERALES , VALANCE NEGATIVO . -ENALAPRIL 5 MG , 1/2 CADA 12 H -CARVEDILOL 12,5 MG DIA 9 AM -FORXIGA 10 MG DIA AL ALMUERZO . -LASIX 40 MG , 1 AL DIA , DISMINUIR SEGUN DIURESIS -CONTROL EN 1 MES , CONCIDERAR AGREGAR CARDIOASPIRINA ( NO SE INDICA AUN PORQUE ESTA TOMANDO MEDICAMENTOS FUERTES POR SU ARTRALGIA) ATORVASTATINA 20 MG NOCHE . ACUDIR AL CONTROL CON CARDIOLOGO MSP , CONCIDERAR REALIZAR ECOTRANSESOFAGICO. 25/05/2024 SE REALIZA VISITA EN DOMICILIO , PORQUE LA PACIENTE ESTA INCONCIENTE , SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES, HGT: 40 MG/DL , SE INDICA PONER GLUCOSA , QUE SE TRANSLADE DE IMMEDIATO AL HOSPITAL , POR SHOK HIPOGLICEMICO . PA: 109/68 MMHG ---FC: 65X---SO2: 97% --- HGT : 44 MG/DL . 04/06/2024 PACIENTE ACUDE CON VARIOS FAMILIARES ENTRE ELLOS HIJOS Y SOBRINOS , INDICAN QUE DEL HOSPITAL DARIO MACHUCA SE TRANSLADA A CUENCA AL HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO DONDE ESTUVO HOSPITALIZADA 6 DIAS ,DANDO DE ALTA EL DIA VIERNES , SE LE REALIZO TAC DE CEREBRO , Y DEMAS EXAMENES , NO SE LE ENCONTRO NADA , PACIENTE EMPEZO HACER CUADRO FEBRILES , SE LOGRO CONTROLAR EN EL HOSPITAL , FUERA DEL HOSPITAL SE A MANTENIDO AFEBRIL , EL DIA DE HOY PRESENTA FIEBRE ESTANDO ACA EN LA COSTA , SE LE DIO PARACETAMOL , PACIENTE REFIERE QUE LE DUELEN LAS ARTICULACIONES , RESTO NORMAL , ESTA COMIENDO POCO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . TIENE HORA PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA TRANSTORAXICO PARA EL 10/06/2024 . PA: 82/52 MMHG ---FC: 74X----PA: 86/56 MMHG ----FC: 73X----SO2: 95% ---T: 33.7 ÂªC -- SE INDICA MANTENER TTO , CON ENALAPRIL , CARVEDILOL , FORXIGA , LASIX 40 MG 1/2 AL DIAS , SE AGREGA EXPANSIA 75 MG DIA , ATROLIP 20 MG CADA NOCHE , SE SUGIERE REALIZAR HEMOCULTIVO POR CUADRO FEBRIL , ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO . .

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LAB-EPICRI-ECOCARDIO- MARIA SANCHO..pdf	2024-05-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
SANCHO_AGURTO_MARIA_ANGELES_(HC_)_(Edad_82A_0M_24D)_01_05_2024_10_04_06.pdf	2024-05-07	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA SANCHO G - 02-05-2024..pdf	2024-06-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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