Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ELVIA MIRIAN SANCHEZ PICO .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-04-03 08:31:10
Cedula o ID: 1801904424
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1962-03-18
Edad : 63Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA MJC
Teléfono : 72415174
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/09/2020 -SECUELA DE PARALISIS FACIAL LADO DERECHO HACE 8 AÃ‘OS . -HTA DX HACE 1 AÃ‘O . SE RECETO LOSARTAN 50 MG QUE PRESENTO REACCION , SE LE RECETO ENALTEN D 10/25 MG DIA , 1/2 AL DIA 8 AM . -HISTERECTOMIA HACE 1 AÃ‘O . -APF: MADRE - NO REFIERE PADRE: NO REFIERE HERMANOS : HTA ???? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/09/2020 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE SE LE DX DE HTA HACE 1 AÃ‘OS , DESDE HACE 6 MESES TOMA ANTIHIPERTENSIVO PERMANENTEMENTE , HOY NO SE TOMO SU ANTIHIPERTENSIVO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 136/74 MMHG ---FC: 74X---PA:134/74 MMHG ---FC: 65X----PA: 123/70 MMHG ---FC:62X----SO2: 98% ----PESO: 72 KG---TALLA: 153 CM ---IMC: 30 . EKG : DENTRO DE LO NORMAL ECO: DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -SUSP MEDICACION HASTA CONTROL CON EXAMENES DE LAB . 28/09/2020 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , BHC: N, LDL: 162, TRIGLICERIDOS: 184, GLUCOSA: 106 ,HB GLICOSILADA: 5.7, ACIDO URICO: 6.31, CREATI: 0.74. ORINA: N . PA: 113/72 MMHG ---FC: 67X----PA: 119/69 MMHG ---FC: 62X----PA: 121/69 MMHG ---FC: 60X--- SE INDICA CLOCAR MAPA -01/10/2020 , SE RETIRA MAPA , SE CONFIRMA HTA NOCTURNO , SE SUGIERE TTO FARMACOLOGICO, PACIENTE NO ACUDIO AL CONTROL , ACUDIO SOLO FAMILIAR ?? SE LE DIO LAS INDICACIONES PERTINENTES. 31/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO POR DERIVACION DEL DR. LEON , PARA VALORACION CV , POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO Y EN LAB DIMERO D ELEVAVADO , CONFIRMAR HTA. PACIENTE REFIERE QUE DICHO DOLOR PRESENTO ANTEAYER , AYER SE LEVANTO CON EL DOLOR , PRESENTANDO TODO EL DIA , EN LA TARDE ACUDE A MEDICO POR PRESENTAR DECAIMIENTO, CEFALEA , SE LE REALIZA EXAMENES DE LAB , K BAJO POR LO QUE SE HIDRATO , INDICACIONES PARA TTO DE ANEMIA . PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO REFIERE MENOS DOLOR , SE SIENTE MEJOR . PA: 119/60 MMHG ---FC: 73X---PA: 111/55 MMHG ---FC:74X-----SO2: 96%----HGT: 266 MG/DL---PESO: 77 KG ---TALLA: 152.5 CM .--IMC: 33 . EKG : SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR . DX: DMII - PRECORDALGIA - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -GLUCOSID 1000 MG DIA -EXAMENES DE LAB -CONTROL . SE RESCATA EXAMENES CON VALORES NORMALES DE TROPONINA , DIMERO D . 2/04/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFEIRE QUE SE SIENTE BIEN - PA: 126/64 MMHG ---FC: 84X---PA: 117/62 MMHG ---FC: 84X-----SO2: 96% . SE INDICA QUE SE REALICE EL TTO ENDOVENOSO DE HIERRO CADA SEMANA POR SU ANEMIA , SE INDICA QUE SE DEBE COLOCAR MAPA PARA DECIDIR TTO FARMACOLOGICO . 13/01/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO MENOR , ACUDE PARA VALORACION CV , SECUELADA DE PARALISIS FACIAL, REFIERE QUE SU PRESION A ESTADO CON TENDENCIA AL ALZA , DOLOR DE PECHO ESPORADICO , NO TOMA ANTIHIPERTENSIVO . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , REFIERE QUE SE REALIZO EXAMENES DE LAB HACE POCO . SE COLOCO MAPA EN UNA OCACION PRESENTANDO PA FUERA DE RANGO EN LA NOCHE , SE LE DEJO INDICACION NO FARMACOLOGICA , CONTROL EN 6 MESES NUEVO MAPA . PA: 129/67 MMHG ----FC:85 X----PA: 122/57 MMHG ----FC: 81X---SO2: 97% . PESO: 76 KG ---TALLA: 152.5 CM --IMC: 32. DX: DMII - HTA EN TTO NO FARMACOLOGICO - ANGINA CRONICA ESTABLE - SECUELADA DE PARALISIS FACIAL -MEDIDAS GENERALES -GLUCOSID 100 MG DIA ? -ENVIAR EXAMENES DE LAB , PROXIMO CONTROL , REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO , ECO ESTRES , COLOCAR NUEVO MAPA . .

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SANCHEZ_PICO_ELVIA_MIRIAN_(HC_)_(Edad_58A_6M_4D)_21_09_2020_12_11_51.pdf	2024-04-03	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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SANCHEZ_PICO_ELVIA_MIRIAN_(HC_)_(Edad_62A_0M_14D)_31_03_2024_9_09_23.pdf	2024-04-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ELVIA SANCHEZ - 30-03-2024..pdf	2024-04-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- SANCHEZ PICO -31-03-2024..pdf	2024-04-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
SANCHEZ_PICO_ELVIA_MIRIAN_(HC_)_(Edad_62A_9M_26D)_13_01_2025_12_32_40.pdf	2025-01-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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