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Correo:
Nombre:
GREGORIA ANGELA CALLE FARIAS - HTA.
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2024-03-13 05:25:14
Cedula o ID:
0700720329
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1951-05-09
Edad :
74Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0981367072
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
11/03/2024 -HTA DESDE HACE MAS DE 35 AÑOS (36 AÑOS) TOMABA LOSARTAN 100 MG , SE LE ROTO A ANGIOTEN 50 MG , DESDE HACE 1 MES SE LE SUSP EL ANTIHIPERTENSIVO. -CAFALEA DESDE HACE 1 MES ? EL MISMO QUE LO DESPIERTA , TOMA PARACETAMOL O ULTIMAMENTE TOMA UNA DOSIS DE ANGIOTEN ? -COLUMNA DEGENARATIVA , POR LO QUE USA BASTON PARA CAMINAR -VARICES DE EXTREMIDADES INFERIORES, QUE FUE OPERADA. -APF: MADRE- DMII , FALLECIO DE IAM PADRE: FALLECIO DE BERI-BERI-- FALLECIO POR CAIDA. HERMANA HTA .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
11/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , CAMINA APOYADA DE BASTON , REFIERE QUE HACE 1 MES EL MEDICO INTERNISTA DEL DEGURO LE SUSPENDIO EL ANGIOTEN 50 MG POR LA PRESION QUE ESTABA CON TENDENCIA A LA BAJA, SE LE ENVIO MONITOREO DE LA PA, PACIENTE LO TOMABA CUANDO PRESENTABA MAREO O SU CEFALEA ES MUY FUERTE, ULTIMAMENTE SU CEFALEA SE A VUELTO MUY INTENSA QUE CALMA CON LA TOMA DE PARACETAMOL, DESDE HACE 1 MES A VENIDO PRESENTANDO DOLOR DE PECHO, QUE IRRADIA A COLUMNA , ADORMECIMIENTO DE BRAZO IZQUIERDO QUE ES POR LO QUE CONSULTA ,ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO - CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+, EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 112/67 MMHG ---FC: 88X----PA: 115/66 MMHG ---FC: 84X---PA: 119/67 MMHG ----FC:86X----SO2: 97%---HGT: 102 MG/DL. --PESO: 65.5 KG---TALLA: 157 CM .---IMC:26. EKG: BIRD DX: HTA - CEFALEA EN ESTUDIO - S ANSIOSO - -MEDIDAS GENERALES -TOMA VITAMINA C , VITMAINA D- COMPLEJO B -MANTENER SUSP ANGIOTEN 50 MG . -EXAMENES DE LAB - CONTROL CON EXAMENES , CONCIDERAR INDICAR MARTESIA , QUETEAPINA ? INFORMAR PORQUE HOY EN LA TARDE TIENE HORA EN EL SEGURO . COLOCAR MAPA . 12/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADOS DE LAB , LLAMA LA ATENCION , REVISAR RESULTADOS , REFIERE QUE INTERCURRIO DESPUES DE LA CONSULTA CON MAYOR CEFALEA ASOCIADO A MAREO , POR LO QUE ACUDIO AL HOSPITAL , SE LE INDICO UN ANTIVERTIGINSO , QUE VIENE EVOLUCIONANDO BIEN , SE REALIZO UNA ANGIORESONANCIA , VALORADA POR NEUROLOGIA , SE LE INDICO TENSODOX , TRAE TOMAS DE PRESION ARTERIAL , LAS MISMAS QUE ESTAN DENTRO DE RANGOS . PA: 124/67 MMHG ---FC: 87X---PA: 141/66 MMHG ---FC: 91X----PA: 126/66 MMHG ---FC: 86X---SO2: 98% . SE INDICA MANTENER SUSP EL ANTIHIERTENSIVO , CONTROL CON NEUROLOGO , TERMINAR TTO ANTIVERTIGINOSO . 06/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO , PARA REALIZAR ESTUDIO MAPA, AL MOMENTO ESTABLE , PA: 123/75 MMHG ---FC: 84X---SO2: 97%---PESO: 58.3 KG ---TALLA: 156.5 CM . SE COLOCA MAPA 10/03/2024 PACIENTE ACUDE PARA INFORME DE MAPA , CON AUMENTO DE PA NOCTURNA , REFIERE A DEMAS QUE NO PUEDE DORMIR , SU HIJA LE ENVIO DESDE LOS EEUU MEMANTINA , QUE LO EMPEZO A TOMAR . DX: HTA - T DEL SUEÑO - ARTROPATIA ? -MEDIDAS GENERALES -BLOPRES 8 MG CADA NOCHE -SEGUIR CON MEMANTINA -CONTROL EN 1 SEMANA PARA CONCIDERAR INDICAR QUETEAPINA . 17/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA CONTROL , REFIERE QUE ESTA TOMANDO MELATONINA 3 VECES AL DIA PERO AUN ASI NO CONCILIA EL SUEÑO . PA: 100/66 MMHG ---FC: 93 X--- PA: 83/60 MMHG ---FC: 93 X---PA: 93/60 MMHG ---FC: 92 X--- POR T DEL SUEÑO SE INDICA QUETEAPINA 25 MG , COMENZAR CON LA MITAD , PROXIMO CONTROL VERIFICAR FC Y CONCIDERAR MEDICAR CON BB TIPO ZIAC ??
.
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