Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: DORA ALEJANDRINA ROSERO CRUZ .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-03-07 05:08:55
Cedula o ID: 0917055733
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1950-05-20
Edad : 75Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 0980392018
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/03/2024 -DM II DESDE HACE MAS DE 22 AÃ‘OS , TOMABA GLUCOVANCE 500/5 MG ?? , ACTUAMENTE SE LE INDICO XIGDUO XR 10/500 MG . -HTA DESDE HACE MAS DE 22 AÃ‘OS , TOMABA LOSARTAN 50 MG DIA , ACTUALMENTE TOMA DIAPRESAN 80/12.5 MG DIA , PLENACOR 50 MG 1/2 AL DIA. -DILIPIDEMIA , SE LE INDICO OMEGA 3 1000 DIA . -DESVIACION DE COLUMNA DORSAL ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA REALIZAR ECOCARDIOGRAMA , SOLICITADO POR CARDIOLOGO QUE LO ESTA TRATANDO EN BABAHOYO . PA:114/72 MMHG ---FC: 63X----SO2: 98%---PESO: 61 KG ---TALLA: 144.5 CM ---IMC: 29 . EKG: T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION ECOCARDIO: VI NORMAL , FEY NORMAL , DISFUCCION DIASTOLICA LEVE . 18/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO , REFIERE QUE NO PUDO ACUDIR A CONTROL CON SU CARDIOLOGO A BABAHOYO , POR LO QUE PREFEIRE QUE SE LE LLEVE EL CONTROL , PACIENTE CONSULTO CON SU PRIMER CARDIOLOGO POR CANSANCIO , PALIDEZ , TEMBLOR FINO QUE YA PRESENTA DESDE HACE 2 MESES, DOLOR DE LA PIERNA DERECHA , CERVICALGIA , SE LE CAMBIO DE MEDICACION , SE SOLICITO ECOCARDIOGRAMA POR ONDA T - EN PRECORDIALES . AL MOMENTO REFEIRE SENTIRSE MEJOR , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAMA LA ATENCION . PA: 108/75 MMHG ---FC:60X---PA: 107/57 MMHG ---FC:60X----PA: 106/69 MMHG ---FC: 59X---SO2: 97 % ---PESO: DX: DMII- HTA - COLUMNA DEGENERATIVA - TEMBLOR FINO . -MEDIDAS GENERALES -XIGDUO XR 10/500 MG DIA -DIAPRESAN D 80/12.5 MG DIA -PLENACOR 50 MG 1/2 CADA DIA -OMEGA 3 -EXAMENES DE LAB - CONTROL MAÃ‘ANA . 19/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION BNP NORMAL , DESCARTANDO ICC . PACIENTE REFEIRE QUE EL HUMO Y LA INHALACION DE SUSTANCIAS FUERTES DE AFECTA AUN MAS EL CANSANCIO. PA: 109/71 MMHG ----FC: 72X----SO2: 93%--95%--96% --BAJA A 92% . SE EXPLICA QUE HAY QUE INVESTIGAR ENFERMEDAD CORONARIA , CON ESTUDIO FUNCIONAL PARA DEFINIR SI AMERITA UN CATETERISMO CARDIACO. SE ROTA DE PLENACOR A NABILA 2.5 MG 1/2 CADA DIA , SE AGREGA ATROLIP 20 MG CADA NOCHE , RESTO IGUAL . SE SOLCITA RX DE TORAX PARA CONFIRMAR EPOC . 27/03/2024 ACUDE SU HIJO CON RX DE TORAX DE SU MAMA , PRESENCIA AUMENTO DE LA TRAMA VASCULAR , SE INDICA IC A NEUMOLOGIA . CONTROL POSTERIOR A LA VALORACION POR NEUMOLOGIA . .

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