Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: SONIA ALEJANDRINA TOMALA ZAPATA-
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-03-01 15:25:59
Cedula o ID: 0907471585
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1960-11-26
Edad : 65Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0993836644
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29/02/2024 -CIRUGIA POR UN TUMOR CEREBRAL HACE 10 AÃ‘OS APROX -REINTERVENCION QUIRURGICA DE TUMOR CEREBRAL POSTERIOR AL AÃ‘O DE LA PRIMERA INTERVENCION -GLAUCOMA , UTILIZA GOTAS PERO A NOTADO COMO QUE LAS GOTAS LE CAEN MAL . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO Y DEMAS FAMILIARES , HASTA AHORA A INTERCURRIDO CON 2 EVENTOS DE VERTIGO DESDE HACE 15 DIAS , FUE EVALUADO EN PRIMERA INSTANCIA POR EL DR. ALCOSER , SE LE ADMINISTRO SUERO, SE REALIZA EXAMENES DE LAB , LUEGO SE LE DEJA MEDICADO PARA SU PA POR ENCONTRARLE EN 2 OCACION SOBRE LOS VALORES NORMALES, POR TENER TRIGLICERIDOS ALTOS , PACIENTE AL MOMENTO CON S VERTIGINOSO QUE IMPOSIBILITA CAMINAR, ASOCIADA A NAUSEAS Y VOMITOS, AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO NEUROLOGICO NORMAL , CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 168/104 MMHG ----FC:66X----PA: 144/90 MMHG ----FC:63X---SO2: 98%---HGT: 97 MG/DL - PESO: 76.5 KG- - TALLA: 150.5 CM --IMC: 33 . EKG: DENTRO DE LO NORMAL ID: S VERTIGINOSO - DISLIPIDEMIA MIXTA , HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -METOCLOPRAMIDA AMP IM CADA DIA POR 2 DIAS -FLUZINA 10 MG 1/2 CADA 12 H -SUSP LOSARTAN 50 MG -CONTINUAR CON EL RESTO DE MEDICAMENTOS INDICADOS POR EL DR. ALCOSER . -CONTROL MAÃ‘ANA . 01/03/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU ESPOSO Y HERMANA , PACIENTE REFIERE SENTIRSE MEJOR , CON UN POCO DE MAREO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 106/69 MMHG ---FC: 67X----PA:115/73 MMHG ---FC: 63X---PA: 98/72 MMHG ----FC: 68X---SO2: 95 % -- SE INDICA CONTINUAR CONTTO , VISITAR OFTALMOLOGO POR DISMINUCION DE SU VISION , CONTROL EN 1 SEMANA .

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TOMALA_ZAPATA_SONIA_ALEJANDRINA_(HC_)_(Edad_63A_3M_3D)_29_02_2024_9_40_45.pdf	2024-03-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- RECETA - SONIA TOMALA ..pdf	2024-03-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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