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Paciente
Correo:
Nombre:
EUSTELA DE JESUS CARREÑO PEÑARANDA .
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-02-28 17:39:00
Cedula o ID:
0930118443
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1963-01-13
Edad :
63 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA PUNTILLA
Teléfono :
0989515044
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
28/02/2024 -NO REFIERE -APF: MADRE- MUERTE A LOS 45 AÑOS ? PADRE: FALLECIO POR ACCIDENTE ? HERMANOS : NO REFIERE .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
28/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , ESTA ATENDIENDO CON EL DR. CHACHA , EL MISMO QUE LE ESTA ADMINISTRANDO SUERO CON VITAMINAS Y ANTIBIOTICOS SEGUN MANIFIESTA LA PACIENTE , A DEMAS LE INDICO ARADOS 50 MG CADA DIA POR ENCONTRARLE LA PA ALTA DESDE HACE 3 DIAS , SE LE SOLICITO EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION IVU LEVE, RX DE TORAX NORMAL, PACIENTE REFEIRE DOLOR SUBMAMARIO QUE LE IRRADIA A LA REGION DE TORAX POSTERIOR Y BRAZO IZQUIERDO , AL EXAMEN FISICO , SE NOTA A LA PACIENTE BASTANTE PREOCUPADA , RESTO NORMAL . PA: 131/81 MMHG ----FC:87X----PA: 129/79MMHG ---FC:85X---PA: 128/78 MMHG ---FC:83X---SO2: 98%---PESO: 79 KG---TALLA: 143CM ---IMC: 39 . EKG: BIRD ID: NEURALGIA INTERCOSTAL/ S ANSISO. -MEDIDAS GENERALES -DEXAMETASONA AMP 8 MG IM CADA DIA POR 2 DIAS -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA POR 5 DIAS -QUETEAPINA 25 MG 1/2 CADA NOCHE -MDPA , CONTROL EN 1 SEMANA . 08/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL, REFEIRE QUE LE EMPEZO A SALIR LESIONES DERMICAL A NIVEL DE TORAX LATERAL IZQUIERDO HACE UNOS DIAS ATRAS , COMPATIBLE CON HERPES ZOSTER, FUE VALORADO EN EL TIPO C Y SE LE MEDICO , CON MARTESIA 75 MG CADA 12 H , DICLOFENACO 50 MG CADA 8H, BEDOYECTA AMP CADA DIA , ACICLOVIR 800 MG CADA 8 H . REFEIRE QUE LA PA A ESTADO DENTRO DE RANGOS NORMALES , NO TRAE MDPA PERO SE A MENTENIDO ENTRE 117/76 MMHG . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 112/75 MMHG ---FC: 81X---SO2: 97% . DX: HTA - S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -ACICLOVIR 800 MG CADA 6 H -METICORTEN 20 MG CADA 12 H POR 4 DIAS , 20 MG CADA DIA , 1/2 CADA DIA POR 4 DIAS . -ACICLOVIR CREMA , APLICAR 2 VECES AL DIA -PRESTAD 75 MG CADA 12 H -BEDOYECTA IM PASANDO 1 DIA -CONTROL EN 8 DIAS .
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