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Correo:
Nombre:
ANTONIA CRUZ TOALA CHIQUITO- HTA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-02-23 12:03:23
Cedula o ID:
1301053490
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1938-05-02
Edad :
87Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0997142508
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
22/02/2024 -HTA DESDE HACE 10 AÑOS , ACTUALMENTE TOMA ILTUX 20 MG , AMLODIPINO 10 EN LA NOCHE DESDE HACE 2 AÑOS . -ARTOSIS DE RODILLAS , ESTA EN TTO CON UN GEL , POR LO QUE A PODIDO CAMINAR UN POCO MAS . -REFIER PROBLEMAS EN LA VALCULA AORTA , SE LE SUGERIO REALIZAR ECOCARDIO .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
22/02/2024 PCIENTE ACUDE CON SU HIJA QUE ES ENFERMERA , PARA VALORACION CV , REFIERE QUE SIEMPRE A TENIDO LA PRESION ENTRE 100 MMHG DE SISTOLICA , EN UN CONTROL CON CARDIOLOGO EN GUAYAQUIL SE LE ENCORTO LA PA ALTA POR LO QUE SE LE AGREGO AMLODIPINO 10 MG , DESDE HACE UN MES A PRESENTA PA AUN MAS BAJAS , PACIENTE LUCIDA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO , LLAMA LA ATENCION QUE CAMINA APOYADA EN BASTON POR SU PROBLEMA EN SUS RODILLAS . RESTO NORMAL . NO SE AUSCULTA SOPLO EN NINGUN FOCO . PA: 102/49 MMHG ---FC: 73X---PA: 91/47 MMHG ---FC: 69X--- SO2: 97% --- PESO: 68KG---TALLA: 140CM ---IMC: 34 . DX: HTA - ARTOSIS DE RODILLAS . -MEDIDAS GENERALES -SUSP AMLODIPINO 10 MG -MANTENR CON ILTUX 20 MG CADA DIA -MDPA POR SU HIJA QUE ES ENFERMERA , TOMA CON TENSIOMETRO MANUAL . -EXAMENES DE LAB - CONTROL CON EXAMENES . 11/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO Y SOBRINA PARA VALORACION CV, REFIERE QUE EN LA ULTIMA SEMANA A PRESENTADO CEFALEA QUE LE ASOCIA A ELEVACION DE LA PA, ACTUALMENTE ESTA TOMANDO ILTUX 20 MG DIA , EN LOS EEUU TOMO OLMESARTAN MEDOXOMILO 20 MG , RECIENTEMENTE SE LE DIAGNOSTICO PROBLEMAS DE LA TIROIDES, SE LE SUBE Y BAJA LA TSH? ESTA EN CONTROL , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION QUE CAMINA APOYADA EN BASTON POR SU ARTROSIS , OBESIDAD , RESTO NORMAL . PA: 120/69 MMHG ---FC: 76X---PA: 118/68 MMHG ---FC: 75X---PA: 123/68 MMHG ---FC: 75X---SO2: 97%---PESO: 65.5 KG--TALLA: 140 CM ---IMC: 33 . EKG: T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION , SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR . DX: HTA - ARTROSIS DE RODILLAS - TIROIDITIS . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 20 MG DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 18/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION TRIGLICERIDOS FUERA DE RANGO, IVU . PA: 140/79 MMHG ---FC; 79X--- SE INDICA MANTENER TRATAMIENTO CON OLMESARTAN 20 MG , SE DA MUESTRA MEDICA DE EUKENE 40 MG , A TOMAR 1/2 POR DIA , SE INDICA TTO PARA SU IVU CON LALEVO 750 MG DIA . 27/08/2025 PACIENTE ACUDE CON SU SOBRINA PARA CONTROL, INTERCURRIO CON CONSULTA CON GASTRO, EL DR.CORONEL, EL MISMO QUE LE INDICO EUKENE H 40/25 MG DIA PORQUE SU PA ESTABA CON TENDENCIA AL ALZA, POSTERIOR A LO CUAL COMENZO A REALIZAR HIPOTENSION, SE DECIDE SUSPENDER ANTIHIPERTENSIVO, AL MOMENTO PACIENTE ESTABLE , NO TOMA EL ANTIHIPERTENSIVO 15 DIAS . PA: 105/55 MMHG ----FC: 68X----PA: 101/55 MMHG ----FC:66X----SO2: 97% ----PESO CON ZAPATOS: 72 KG EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR. DX: HTA- ARTROSIS DE RODILLAS- TIROIDITIS . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER SUSP ANTIHIPERTENSIVO POR 15 DIAS MAS, MDPA. -EXAMEN DE LAB, PERFIL LIPIDICO, CONTROL , COLOCAR MAPA , CONCIDERAR SOLICITAR PERFIL TIROIDEO POR TSH ANTERIOR ESTABA EN EL LIMITE. 02/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SU NIETA PARA COLOCAR MAPA, REFEIRE QUE HOY EL LA MAÑANA PRESENTO PA ALTA POR LO QUE TOMO 1 DOSIS DE ILTUX HCT 40/25 MG, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE, REFEIRE CUANDO SE TOMO EL ILTUX HCT 40/25 MG COMENZO A SENTIR CIERTAS MOLESTIAS . PA: 126/80 MMHG ---FC: 75 X----PA: 120/70 MMHG ----FC:70X --- SE LE INDICA QUE NO ES RECOMENDABLE COLOCAR MAPA EL DIA DE HOY , EXAMENES DE LAB , SE CITA PARA EL DIA MARTES 10 AM . 07/10/2025 PACIENTE ACUDE ACOMPAÑADA DE SU SOBRINA , TRAE RESULTADO DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION, COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS LEVEMENTE ALTERADO, GLUCOSA , HOMA IR , LEGERAMENTE ALTERADO, TSH EN EL LIMITE DE LO NORMAL. PA: 136/71 MMHG ---FC: 57X----PA: 128/71 MMHG ---FC:68X--- SE COLOCA MAPA, CONTROL MAÑANA , CONCIDERAR INDICAR ANTILIPIDICO .
.
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