Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROSA AMERICA LEMA GONZALEZ- HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-02-23 08:54:31
Cedula o ID: 0300126711
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1946-07-04
Edad : 79Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0986208801
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/02/2024 -HTA DESDE HACE ALGUN TIEMPO? TOMA IRBETAN 150 MG AM - 75 MG PM . -CARDIOPATIA ISQUEMICA NECROTICA? - ICC ?, TOMA FUROSEMIDA 40 MG CADA 12 H , ESPIRONOLACTONA 25 AM , (BISOPROLOL 5 MG, CLOPIDROGEL 75 MG, ATORVASTATINA 20 )POR LAS NOCHES. -OBESIDAD -CATETERISMO CARDIACO , EN SEPT/23 . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/02/2024. SE REALIZA CONSULTA EN LA CLINICA SAN LUIS , PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS PARA VALORACION CV, DESDE HACE 2 MESES A INTERCURRIDO CON EPIGASTRALGIA, BUSCO ATENCION MEDICA SIN TENER MEJORIA , TOMO PURGANTE DIAS ATRAS , LE DIO DIARREA TODO EL DIA Y NOCHE , LA QUE LA DESHIDRATO Y QUE BAJO EL SODIO POR LO QUE EN EL SEGURO DE LE HIDRATA Y REPONEN SODIO , AL MOMENTO PRESENTA HINCHAZON DEL ESTOMAGO, QUE LE PRODUCE FATIGA , FALTA DE RESPIRACION , DOLOR DE BRAZO IZQUIERDO , NO DUERME POR TODO ESTA SINTOMATOLOGIA . PA: 127/60 MMHG ---FC:83X---PA: 127/68MMHG ----FC:76X----PA: 137/65 MMHG ----FC:78X---SO2: 97%---HGT: 112 MG/DL---PESO: 88 KG---TALLA: 138 CM ---IMC:46. EKG: BCRD . DX: CARDIOPATIA ISQUEMICA NECROTICA ? GASTRITIS POR FARMACOS . -MEDIDAS GENERALES -IRBETAN 150 MG -- 1 TAB 8 AM ---1/2 8 PM . -ESPIRONOLACTONA 25 MG 15:00 H -FUROSEMIDA 40 MG SE BAJA DOSIS 1 AL DIA POR LA MAÃ‘ANA . -ATORVASTATINA 20 MG CADA NOCHE -BISOPROLOL 5 MG 8 AM -CLOPIDROGEL 75 MG DESPUES DEL ALMUERZO -ENDIAL DIGEST TAB ANTES DE COMIDAS -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 24/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA A CONTROL EN LA CLINICA SAN LUIS, CON RESULTAODS DE RX DE TORAX , CON CARDIOMEGALIA , ELEVACION DE HEMIDIAFRAGMA IZQUIERDO, EXAMEN DE LAB , LLAMA LA ATENCION BNP ELEVADO, IVU. PA: 106/56 MMHG ---FC: 67X---PA: 107/57 MMHG ----FC: 68X----SO2: 94% SE INDICA SUP OMEPRAZOL , SE CAMBIA A BIPET RAPID 40MG DIA , SE AGREGA DIP SUP 5 ML 3 VECES AL DIA , SE BAJA DOSIS DE IRBETAN 150 MG 1 VEZ AL DIA , SUSP POR UNOS DIAS CLOPIDROGEL, CONTROL PRN . CONCIDERAR ROTAR A ENTRESTO O ENALAPRIL . .

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LEMA_GONZALEZ_ROSA_AMERICA_(HC_)_(Edad_27A_7M_18D)_22_02_2024_15_28_45.pdf	2024-02-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
EKG- ECO- CATETERISMO- ROSA LEMA ..pdf	2024-02-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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