Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROCIO ALEXANDRA LUNA ROMERO.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-02-16 19:09:27
Cedula o ID: 0911730471
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1971-08-07
Edad : 54Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0990442761
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 16/02/2024 -PRE. DIABETES - EN TTO DIETETICO . -HEPATOPATIA ? -COLECISTECTOMIA -MIOMA UTERINO, POR SANGRADO VAGINAL SUPERADO -MENOPAUSICA -ENDOMETRIOSIS DX POR ECO -ABSCESO A NIVEL DE MAMAS . -APF: MADRE: ASMA PADRE: PRE- DIABETES? .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 16/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV, REFIERE DOLOR DE PECHO DESDE HACE MESES, CON AUMENTO EN INTENSIDAD Y FRECUENCIA EN LOS ULTIMOS 3 A 4 DIAS EN UNA INTENSIDAD 5/10, SOBRE TODO RELATA CUANDO ESTA PREOCUPADA, TAMBIEN LO RELACIONA DICHO DOLOR POR LESION DERMICA A NIVEL DE MAMAS, PACIENTE SE REALIZO UN EKG DONDE EL DR. PALAGUACHI , SE LE INDICO ANALGESICOS Y TRANQUILIZANTES , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAME LA ATENCION LESION DERMICA COMPATIBLE CON MICOSIS . PA: 100/59 MMHG ---FC: 73X---PA: 103/56 MMHG ---FC: 70X---PA: 96/56 MMHG ---FC: 71X---SO2: 99% ---PESO: 65 KG---TALLA: 151.5 CM ---IMC:28. HGT: 181 MG/DL . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES . ID:PRE-DIABETES - SINDROME CORONARIO CRONICO EN ESTUDIO - TIÃ‘A CORPORIS . -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL - CONCIDERAR DEJAR ANTIMICOTICOS . 13/03/2024 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION GLUCOSA FUERA DE RANGO, HB GLICOSILADA NORMAL, TRIGLICERIDOS ALTERADO, IVU . PACIENTE REFIERE QUE LOS DOLORES DE PECHO A SENTIDO MENOS , REFEIRE QUE TIENE PREOCUPACIONES , A DEMAS TOMO SOLO 2 DOSIS DE MARTESIA . AUN MANTIENE LAS LESIONES DERMICAS EN BRAZOS Y PIERNAS COMPATIBLE CON MICOSIS . TRAE MEDICAMENTO QUE LE RECETO EL DR. PALAGUACHI, TANOMEL. DX: GLICEMIA EN AYUNAS ALTERADO- HIPERTRIGLICERIDEMIA- TIÃ‘A CORPORIS - SINDROME CORONARIO CRONICO VS NEURALGIA - S ANSIOSO - IVU. -MEDIDAS GENERALES -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA -FLUCONAZOL 150 MG CADA SEMANA POR 1 MES . -UVAMIN RETARD 100 MG CADA 8 H POR 7 DIAS -SI DOLOR PERSISTE CONCIDERAR REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO. .

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LUNA_ROMERO_ROCIO_ALEXANDRA_(HC_)_(Edad_52A_6M_9D)_16_02_2024_14_06_17.pdf	2024-02-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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