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Nombre: MARIA FANNY ARMIJOS ENCALADA- HTA-DMII-HD.
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2024-02-15 15:12:44
Cedula o ID: 0601503676
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1963-06-23
Edad : 62Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0980860552
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 15/02/2023 -HEMODIALISIS TRISEMANAL, L-M-V POR CATETER TUNELIZADO DESDE HACE 6 MESES . -HTA DESDE 6 AÃ‘OS, TOMA AMLODIPINO 5 MG CADA 12 H . -DM II IR DESDE HACE 20 AÃ‘OS , ACTUALMENTE SE APLICA INSULINA 4 UI AM . -CIRUGIA DE CATARATA OJO DERECHO , POSTERIOR A CAIDA PERDIO LA VISION -OJO IZQUIERDO TIENE VISION CUENTA DEDOS. -GASTRITIS NO ESPECIFICADA, ESTUVO EN TTO CON EL GASTRO . DR. CORONEL, EL MISMO QUE LA DERIVA A CARDIOLOGO . - FRACTURA DE CABEZA DE FEMUR IZQUIERDO ?? POR CAIDA EN RECUPERACION , YA DA PEQUEÃ‘OS PASOS . -LUXOFRACTURA ANTIGUA DE TOBILLO IZQUIERDO. -S ANEMICO HACE UN TIEMPO ATRAS QUE FUE RESUELTO POR TRANFUCION SANGUINEA. .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 15/02/2024 PACIENTE TRAIDA POR PERSONA QUE LA CUIDA , SU AHIJADA QUE ACUDE CON SU ESPOSO, VIENEN DESDE SAN ISIDRO. LA TRAEN PORQUE HOY PRESENTO UN EVENTO DE SUDORACION PROFUSA , NAUSEAS, VOMITO , DIARREA , REFEIRE QUE SU PRESION ARTERIAL SIEMPRE ESTA ALTA CUANDO ENTRA A LA DIALISIS, CUANDO FUE EVALUADO POR EL DR CORONEL , LO DERIVO A CARDIOLOGIA PERO NO ASISTIERON , HOY ACUDE PORQUE PRESENTO DICHA SINTOMATOLOGIA , EXAMEN FISICO PRESENCIA DE CATETER TUNELIZADO A NIVEL DE CUELLO IZQUIERDO PARA HD, CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS, ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES INFERIORES : TOBILLO IZQUIERDO CON LESION ANTIGUA , NO EDEMA . PA: 201/99 MMHG ---FC: 74X---PA: 191/94 MMHG ---FC:72X---PA:181/95 MMHG ---FC: 75X---SO2: 98 % ---HGT: 172 MG/DL---PESO: 58.5 KG---TALLA: 149.5 CM ---IMC: 26 . EKG: SE REALIZA EN POSICION SENTADA , HBAI , HVI , T DE LA REPOLARIZACION , BIRD . ECOCARDIO : HVI LEVE A MODERADA TIPO CONCENTRICA , T DE LA MOTILIDAD , FEY DETERIORO MODERADO DE 40% POR SIMPSON BIPLANO, DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , AI NORMAL, VD NORMAL , VALVULAS MORFOLOGICAMENTE NORMAL, NO REGURGITACIONES IMPORTANTES , DERRAME PERICARDICO LEVE A MODERADO. DX: DMII- CARDIOPATIA HIPERTENSIVA - HD TRISEMANAL- NO VIDENTE- FRACTURA POR CAIDA FEMUR IZQUIERDO- ANEMIA RESUELTA- DERRAME PERICARDICO- GASTRITIS. -MEDIDAS GENERALES -AMLODIPINO 5 MG CADA 12 H - 9AM --9 PM -SE AGREGA ENALAPRIL 10 MG DIA 9 AM -SE AGREGA CARVEDILOL 12.5 MG DIA 9 M -INSULINA 4 UI AM -TIENE HORA CON GASTROENTEROLOGO HOY A LAS 4 PM -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB, CONTROL EN 48 H , TRAER EXAMENES DE LAB QUE SE LE REALIZAN EN LA DIALISIS, SUGERIR CUANDO LE REALIZAR LA FISTULA , CONCIDERAR SUSP INSULINA , AGREGAR FORXIGA , AJUSTAR DOSIS DE ENALAPRIL , AGREGAR COLCHICINA , CONCIDERAR AGREGAR ALDACTONA PARA OPTIMIZAR TTO POR CARDIOPATIA . 22/02/2024 LA PERSONA QUE LO CUIDA , ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION , EL BNP SUPER ELEVADO, ENZIMAS PACREATICAS UN POCO ELEVADO, REFEIRE QUE SE A SENTIDO UN POCO MEJOR , PESO SECO : 59.9 KG???- SE AGREGA FORXIGA 10 MG DIA AL ALMUERZO . CONTROL EL SABADO CON LA PACIENTE . 24/02/2024 PACIENTE ACUDE CON LA PERSONA QUE LA CUIDA , TRAE LO SOLICITDO , PESO SECO DE 59.2 KG , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 176/77 MMHG ---FC: 66X---SO2: 98% --- PESO : 58.5 KG . SE EXPLICA QUE LA PACIENTE ESTA CON ICC , POR MAL MENEJO DE LIQUIDOS POR LA CONDICION DE LA PACIENTE , SE SUGIERE AJUSTAR PESO SECO. 28/03/2024 PACIENTE TRAIDA POR LA PERSONA QUE LO CUIDA , REFIERE QUE ESTA CURSANDO POR UNA INFECCION DEL PIE QUE LO ESTAN TRATANDO EN EL HOSPITAL , AL MOMENTO EN TTO CON ANTIBIOTICOS , REFEIRE QUE PRESENTO DURNATE LA DIALISIS COMO UN DESMAYO QUE SEGUN LA PACIENTE LE ATRIBUYE A LA TOMA DEL ANTIBIOTICO, LA PERSONA QUE LO CUIDA NO LE ESTA ADMINISTRANDO BIEN LOS MEDICAMENTOS , LA FOXIGA NO LE A COMPRADO , PACIENTE ESTABLE , CORAZON: R1,R2 SIN SOPLOS, PULMONES: BMV SIN RUIDOS ; ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : NO EDEMA . PA:175/72 MMHG ---FC: 71---PA; 168/75 MMHG ---FC: 62 X----SO2: 98%---PESO: 58.5 KG -- DX: DMII IR - HTA - ERC T EN HD . PIE DIABETICO . -MEDIDAS GENERALES . -INSULINA 2 RAYITAS QUE EQUIVALE A 4 UI SC CADA DIA . -ENALAPRIL 10 MG CADA 12 H LOS DIAS DE NO DIALISIS , LOS DIAS DE DIALISIS NO DAR DOSIS DE LA MAÃ‘ANA . -AMLODIPINO 5 MG CADA 12 H 9 AM---9PM , LOS DIAS NODIALISIS , NO DAR EN LOS DIAS DE DIALISIS LA DOSIS DE LA MAÃ‘ANA . -CARVEDIL 12.5 MG CADA DIA -FORXIGA 10 MG ACAD DIA -SE VUELVE A INSISTIR SOBRE EL PESO SECO , PESO ACTUAL 58.5 KG , PESO SECO HAY QUE MODIFICARLE . EN ESPERA DE CIRUGIA OCULAR . 03/07/2025 PACIENTE ACUDE CON LA PERSONA QUE LO CUIDA, SE MOVILIZA EN SILLA DE RUEDAS , PARA VALORACION CV, REFIERE QUE SE DEMAYO DIAS ATRAS POR LO QUE FUE LLEVADA AL HOSPITAL , LUEGO TRASLADADA A AZOGUEZ DONDE PERMANECIO HOSPITALIZADA 1 SEMANA, SE MODIFICO SU TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO , PACIENTE SIEMPRE ESTA CON PA ALTA , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 184/75 MMHG ---FC: 64X---SO2: 96% . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: DMII IR - HTA - ERC T EN HD . PIE DIABETICO . -MEDIDAS GENERALES -AMLODIPINO 10 MG CADA DIA LOS M-J-S-D--TOMAS POR LAS NOCHE POSDIALISIS , L-M-V. -ENALAPRIL 10 MG TOMAR TODOS LOS DIAS 8 AM -CARVEDILOL 12.5 MG CADA DIA 8 AM -INSULINA LANTUS 12 UI SC . -CONTROL 1 MES . .

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ARMIJO_ENCALADA_MARIA_FANNY_(HC_)_(Edad_60A_7M_23D)_15_02_2024_12_28_46.pdf	2024-02-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA ARMIJOS -16-02-2024.pdf	2024-02-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CONTROL METABOLICO - HD.pdf	2024-02-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ARMIJOS_ENCALADA_MARIA_FANNY_(HC_)_(Edad_62A_0M_10D)_03_07_2025_15_24_23.pdf	2025-07-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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