Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EDITA IMELDA CALLE FERNANDEZ
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2021-02-04 21:28:33
Cedula o ID: 0000000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1938-09-16
Edad : 87Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: GUALLETURO
Teléfono : 0000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 22/09/2020 -HTA : 10 AÃ‘OS . CONVERTAL 100 MG DIA DESAYUNO -PARKINSON , TOMA PARKEN 25/100 MG ?? -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUROTIROX 25 MCG DIA -S. DEPRESIVO , TOMA DOMINIUN 20 MG - COQUAN 2 MG ? RECETADO POR NEUROLOGO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 22/09/2020 PACIENTE TRAIDA POR HIJOS , REFIERE QUE DESDE HACE 1 AÃ‘O COMENZO SU ENFERMEDAD CON AGUDIZACION EN LOS ULTIMOS 5 MESES , REFIERE MAREO , INAPETENCIA , MALESTAR GENERAL , SU ESPOSO SE ENCUENTRA TAMBIEN DELICADO DE SALUD . AL MOMENTO ESTABLE , AL EXAMEN FISICO. CUELLO : INGURGITACION YUYULAR 1/3 , CORAZON: R1,R2, NO SOPLOS , PULMONES : BMV NO CREPITANTES , EXTREMIDADES : EDEMA ++. AL MOMENTO ESTA CON LA SIGUIENTE MEDICACION : CONVERTAL 100 MG , BRINTELLIX 10 MG , KOBIL EMS , COQUIUN GOTAS , ESMITROL 10 MG , EUTIROX 25 MCG , PARKEN , CONCOR 2.5 MG , LASEA . 6 COPIN GOTAS . PA: 142/82 MMHG FC: 60X---134/73 MMHG FC: 60X --126/72 MMHG FC: 61 X, SO2: 92% , PESO ESTIMADO 60 KG TALLA: 155 CM . EKG: NORMAL ECO : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , VENA CAVA INFERIOR CON LEVE COLAPSO INSPIRATORIO, FEY NORMAL . DX: ICC FEY CONCERVADA / HTA - MEDIADS GENERALES -FUROSEMIDA 40 MG CADA 12 H POR 3 DIAS LUEGO 1 CADA DIA -MANTENER TTO -TRAER EXAMEN DE LAB . 29/10/2022 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL , REFIERE QUE EN LOS ULTIMOS DIAS A RAIZ QUE QUE SU ESPOSO ESTA CON ENFERMEDAD CRONICA , LO QUE LE PONE MAL CON MAYOR ESTRES , A PRESENTADO PALPITACIONES , HORMIGUEO DE PIERNAS , OPRESION DE PECHO , ARDOR DE ESTOMAGO . ESTABEL DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 162/86 MMHG ---FC: 61X---PA: 147/78 MMHG ---FC: 58X---PA: 140/72 MMHG ---FC: 57X--- PESO: 56 KG ----SO2: 97% . EKG: SIN CAMBIOS SIGNIFICATIVOS CON EL ANTERIOR ECOCARDIO: IM FISIOLOGICA / DISFUNCION DIASTOLICA LEVE /HIPERTROFIA BASAL DEL SEPTUM . DX: HTA EN TTO NO FARMACOLOGICO / HIPOTIROIDISMO/S DEPRESIVO EN TTO/ PARKINSON /GASTRITIS AGUDA DE POSIBLE ORIGEN MEDICAMENTOSO Y/O STRES . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER SUSP LOSARTAN 100 MG -PARKEN TAB CADA DIA -DOMINIUN 20 MG CADA DIA EN AYUNAS -COQUAN 2 MG ? 1/2 TAB POR NOCHE YA QUE AL SIGUIENTE DIA AMANECE DECAIDA CUANDO TOMA ENTERA . -AUMENTO DOSIS DE EUTIROX 25 MG A 1 Y 1/2 MG DIA -ZURCAL 40 MG CADA DIA EN AYUNAS -DIP SUP , 5 ML ANTES DE CADA COMIDA -CONTROL CON NEUROLOGO . .

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CALLE_FERNANDEZ_EDITA_EMELDA_(HC_)_(Edad_82A_3M_14D)_21.pdf	2021-02-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECO Y FICHA . EDITA CALLE.pdf	2021-02-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CALLE_FERMANDEZ_EDITA_IMELDA_(HC_)_(Edad_84A_1M_13D)_29_10_2022_10_24_24.pdf	2022-10-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. EDITA CALLE - 12-07-2022.pdf	2022-10-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. EDITA CALLE -21-10-2022.pdf	2022-10-31	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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