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Correo:
Nombre:
MIGUEL GUILLERMO SIGUENCIA NARVAEZ - HTP
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2024-02-03 06:37:42
Cedula o ID:
010200866
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1962-08-12
Edad :
63Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0967291129
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
26/01/2024 -HIPERURICEMIA , TOMA ALUPURINOL 300 MG DIA -HIPOTIROIDISMO, TOMA EUTIROX 50 MCG DIA . -ARRITMIA CARDIACA POR FLATER AURICULAR , TOMA MANTIXA 5 MG CADA 12 H . -CARDIOPATIA ESTRUCTURAL CON 2 VENAS CAVAS , CON FEY PRESERVADA, TOMA CARVEDILOL 25 MG 1 CADA NOCHE , ESPIRONOLACTONA 25 MG CADA DIA 10 AM , FUROSEMIDA 40 MG CADA 12 H . -EPOC VS HIPERTENSION PULMONAR , SE INHALA CON BRONCODILATADORES. -2014 SE SOMETIO A UNA CIRUGIA CARDIOVASCULAR , NO PUDIERON REALIZAR NINGUNA CORRECCION . -PACIENTE CON DISCAPACIDAD . -ALERGIA -CIRUGIA DE HERNIA INGUINAL . -SE REALIZO CATETERISMO CARDIACO . APF: MADRE- FALLECIO , HIPOTIROIDISMO , HTA , SODIO BAJO . PADRE: FALLECIO , ACV . HERMANO : DMII
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
26/01/2024 PACIENTE TRAIDA POR SU HERMANA , PRESENTA DISCAPACIDAD, PROBLEMAS A CAMINAR MAS SU CARDIOPATIA , SE CONTROLA EN CUENCA CON CARDIOLOGO, HACE 6 MESES FUE CONTROLADO , TIENE CITA PARA EL 18/02/2024. REFIERE QUE SU PRESION ES BAJA , PERO EL DIA DE AYER SE LE BAJO AUN MAS , PRESENTANDO MAREO , OBSCURECIMIENTO DE LA VISION , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN FISICO , SU FISICO IMPRESIONA UNA MALFORMACION GENETICA COMPATIBLE CON ALGUN SINDROME , CORAZON: R1,R2 SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO MITRAL Y TRICUSPIDEO 2/6 , PULMONES: BMV RALES DISEMINADOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA DISCRETO . PA: 52/32 MMHG ---FC. 69x---PA: 50/30 MMHG ---FC: 76X --PA: 50/29 MMHG ---FC: 71X---SO2: 88%---PESO: 71 KG ---TALLA: 148 CM ---IMC: 32. EKG : ARRITMIA CARDICA POR FLATER AURICULAR . ECOCARDIO: AURICULAS AUMENTADAS DE TAMAÑO , VENTRICULO DERECHO AUMENTADO DE TAMAÑO , DISFUNCION SISTOLICA DEL VD . IM , IT . DISNFUNCION DIASTOLICA . DX: CARDIOPATIA ESTRUCTURAL - HTP ? -MEDIDAS GENERALES -CARVEDILOL 25 MG 1 CADA DIA -ESPIRONOLACTOMA 25 MG CADA DIA 3 PM -MANTIXA 5 MG CADA 12 H -FUROSEMIDA 40 MG CADA DIA , SE BAJA DOSIS . -SE AGREGA ATROVEN AEROSOL 2 PUF 3 VECES AL DIA . -AUTIROX 50 MCG DIA -ALUPURINOL 300 MG DIA -CONTROL POR MEDICO TRATANTE . 28/12/2024 PACIENTE TRAIDO POR SU HERMANA , REFIERE QUE DESDE HACE 1 SEMANA SE ENCUENTRA CON PALPITACIONES FRECUENTES , SOBRE TODO CUANDO SE LEVANTA , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 75/44 MMHG ---FC: 50X---SO2: 97% --- EKG: AC X FA DE ALTA RESPUESTA VENTRICULAR SE INDICA CAMBIAR DE BB , A NABILA 5 MG DIA , RESTO DE TTO CONTINUAR IGUAL , CONTROL EL LUNES . 30/12/2024 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE SENTIRSE MEJOR , PA: 90/58 MMHG ---FC: 70X---SO2: 91% . SE INDICA MANTENER TTO CON NABILA 5 MG DIA . REFIERE QUE TIENE CONTROL CON SU CARDIOLOGO EN LA SIERRA EN FEBRERO, SE CITA A CONTROL EN 3 MESES.
.
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