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Paciente
Correo:
Nombre:
FREDDY RICARDO GRANDA MORAN - HTA .
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-12-29 15:22:45
Cedula o ID:
0302463088
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1999-11-06
Edad :
26Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
00000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
29/12/2023 -HTA DESDE HACE 2 AÑOS , EN TTO FARMACOLOGICO DESDE JULIO CON BOPRESS PLUS 16/12.5 MG , LUEGO DEL MONITOREO POR MAPA -VALORADO POR NEFROLOGIA PARA DESCARTAR HIPERTENSION SECUNDARIA . -PRE-DIABETES A LOS 15 AÑOS DE EDAD -FARINGITIS A REPATICION -COVID 19 NO FUERTE . -MIGRAÑA -APF: MADRE - HTA PADRE: HTA - ABULOS HTA - DMII - ALZAIMER .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
29/12/2023. PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE FUE VALORADO POR EL DR. LOJA , LUEGO DEL MAPEO SE LE MEDICA CON BOPRESS PLUS 16/12.5 MG DIA,REFIERE QUE A PESAR DEL TTO SU PA SIEMPRE ESTA CON TENDENCIA AL ALZA PERI 135/75 MMHG . AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA. BD: 145/81 MMHG ---FC:66X---PA:138/76 MMHG ---FC:67X---PA: 132/74 MMHG --FC: 68X--PA. BI: 123/91 MMHG ---PA:109/72 MMHG ---FC:69X---PA: 124/79 MMHG ---FC:68X--PESO: 65 KG ---TALLA: ? DX: HTA ESENCIAL . -MEDIDAS GENERALES -BOPRESS PLUS 16/12.5 MG DIA 8 AM -CONTROL MAÑANA CON MAPA Y ESTUDIOS REALIZADOS , CONCIDERAR USAR ILTUXAM 20/5 MG --HILTUX HCT 20/12.5 MG ---MICARDIS 80 MG . 30/12/2023 PACIENTE ACUDE CON MADRE A MI CONSULTORIO PARA CONTROL , TRAE TODOS SUS ESTUDIOS REALIZADOS , MAPA QUE SEGUN RESULTADO SE CLASIFICARIA COMO UNA HIPERTENSION EN ESTADIO 1 , EXAMEN DE LAB , ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIA RENALES , ECO RENAL SOLICITADOS POR NEFROLOGA LOS MISMO QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE LIMITES NORMALES , SE REALIZO SCANEO DE ESTUDIOS PERO NO SE GUARDARON . PA-BD: 127/71 MMHG ---FC: 71X---PA: 118/66 MMHG ---FC:77X---PA: 114/60 MMHG ---FC: 72X---PA-BI: 126/65 MMHG ---FC: 70X---PA: 109/69 MMHG ---FC:76X---PA: 110/66 MMHG ---FC: 73X--SO2: 99% -- PESO: 65 KG ---TALLA: 165.5 CM --24. SE RECETA ILTUX 20 MG DIA , CONTROL 1 MES , CONCIDERAR EN LO POSTERIOR DEJAR ZIAC 5 MG O OTRO BB .
.
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