Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: DANIEL HUMBERTO SOLIS ANGUISACA - HTA .
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-12-06 15:43:36
Cedula o ID: 0101088896
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1931-03-28
Edad : 94Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: ZHUCAY
Teléfono : 0980571526
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/12/2023 -HTA DE LARGA DATA , AL MOMENTO TOMANDO DIAPRESAN D 160/12.5 MG DIA -S VERTIGINOSO NO DX . -FARINGITIS CRONICA , ESTUDIADO CON EXAMENES , NO RECUERDA QUE LE DIAGNOSTICARON . -CATARATA BILATERAL , ESTABA POR OPERARSE PERO NO COMPLETO LOS ESTUDIOS SOLICITADOS. -HIPERTROFIA PROSTATICA DE RECIETE DIAGNOSTICO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/12/2023 PACIENTE TRAIDO POR SU HIJA , CAMINA APOYADO DE BASTON , ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE AYER SE EXACERBO SU CUADRO CON MAREO , VOMITOS A REPATICION , SINTOMATOLOGIA QUE LO VIENE SIENTIENDO HACE MAS O MENOS 3 AÃ‘OS , HOY ACUDIO AL TIPO C POR PRESENTAR LA PA ALTA SOBRE LOS 200 MMHG DE SISTOLICA , REFIERE QUE LE INYECTARON SE SUPONE QUE LE PUSIERON FUROSEMIDA PORQUE EMPESO A ORINAR , AL NO BAJAR LA PRESION DECIDEN ACUDIR A CARDIOLOGO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO : CORAZON: R1,R2 NO SOPLOS , PULMONES: BMV CON CREPITANTES AISLADOS EN CAMPOS PULMONARES BIBASALES , ABDOMEN; RH+ , EXTREMIDADES; DISCRETO EDEMA . PA: 166/78 MMHG ---FC: 55X---PA: 160/95 MMHG ---FC: 54X---PA: 164/71 MMHG ---FC: 54X---SO2:97%---PESO: 68 KG DESCONTADO DE ZAPATO--TALLA: 150 CM --IMC: 30 EKG: BCRI, BRADICARDIA SINUSAL , T DE LA REPOLARIZACION . ECO: HVI , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , FEY NORMAL , RESTO NORMAL . DX: HTA - S VERTIGINOSO - GASTRITIS CRONICA VS ESOFAGITIS . -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG DIA -FLUZINA 5 MG DIA -ZURCAL 40 MG DIA EN AYUNAS -EXAMENES DE LAB - CONTROL EN 8 DIAS . 14/12/2023 PACIENTE ACUDE CON SUS HIJAS CON RESULTADO DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION ACIDO URICO FUERA DE RANGO, IVU, ANTIGENO PROSTATICO ELEVADO . REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN , PACIENTE ESTABLE , PERSISTE LA PRESENCIA DE CREPITANTES MAS ACENTUADO EN PULMON IZQUIERDO. PA: 121/63 MMHG ---FC: 62X---PA: 138/67 MMHG ---FC: 61X---SO2: 96%-- DX: HTA - HIPERTROFIA PROSTATICA A ESTUDIAR - CATARATA - GASTRITIS- IVU - HIPERURICEMIA- S VERTIGINOSO. -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG DIA -FLUZINA 5 MG DIA -ZURCAL 40 MG DIA EN AYUNAS POR 7 SEMANAS . -CIRIAX 500 MG CADA 12 H -TANSULOSINA 0.4 MG POR NOCHE . -IC A UROLOGIA - CONTROL 1 MES . .

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SOLIS_ANGUISACA_DANIEL_HUNBERTO_(HC_)_(Edad_92A_8M_8D)_06_12_2023_14_57_04.pdf	2023-12-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. DANIEL SOLIS -.pdf	2023-12-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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