Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARTHA CECILIA LOPEZ DELGADO - HTA
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2023-11-26 04:51:35
Cedula o ID: 0302668918
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-02-16
Edad : 58Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: SAN LUIS- PUERTO INCA
Teléfono : 0959010493
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 25/11/2023 -HTA DESDE HACE 2 AÃ‘OS , EN TTO ACTUAL CON LOSARTAN 100 MG - AMLODIPINO 5 MG(VASODIL) -DMII DE RECIENTE DIAGNOSTICO , EN TTO CON METFORMINA 500 MG DIA . -DISLIPIDEMIA - ATORVASTATINA 40 MG DIA . -HERNIA INGUINAL, SE OPERO HACE 1 AÃ‘O. -APF: PADRE - FALLECIO EN CHOQUE DE TREN MADRE: NO REFIERE -.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 25/11/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO E HIJA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE SE ATIENDE EN EL CONSULTORIO DE LA PUNTILA , DESDE HACE 2 MESES PRESENTA POR LAS NOCHES DESESPERACION , SIENTE QUE SU CORAZON LATE RAPIDO . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 189/86 MMHG ---FC: 79X--- PACIENTE HOY NO SE TOMO SUS ANTIHIPERTENSIVOS---SO2: 99% ---PESO: 59 KG---TALLA: 150 CM ---IMC: 26 - EKG : DENTRO DE LO NORMAL DX: HTA - DMII- DISLIPIDEMIA. -MEDIDAS GENERALES -VALCARDIO A 160/5 MG DIA 7 AM -ATORVASTATINA 40 MG POR NOCHE -METFORMINA 500 MG DIA -CONTROL EL PROXIMO SABADO , QUEDA PENDIENTE RESCATAR EXAMENES DE LAB . 02/12/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON SU ESPOSO , REFIERE QUE SE A SENTIDO BIEN , A TENIDO REACCION CON LA ATORVASTATINA CUANDO SE TOMA POR LAS TARDES , SE LE INDICA QUE TOME AL MEDIO DIA O LO SUSPENDA . TRAE TOMAS DE PA UNA SE ENCUENTRA ENTRE 140 DE SISTOLICA Y OTRA 125 DE SISTOLICA , BASTANTE ACEPTABLE . PA: 142/70 MMHG ---FC: 76X----PA: 140/75 MMHG ----FC:73X-----PA: 143/76 MMHG ----FC: 67X---- SE INDICA CONTINUAR CON VALCARDIO A 160/5 MG DIA , CONTROL 1 MES . 15/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y ESPOSO , REFIERE QUE DESDE HACE 1 SEMANA NO ESTA TOMANDO EL VALCARDIO 160/5 MG POR LO QUE NO ENCUENTRA , EN UNA OCACION CUANDO SE OPERO DE LA HERNIA INGUINAL HACE 1 AÃ‘O , FUE CAMBIADO DE ANTIHIPERTENSIVO PERO LE CAYO MAL , POR LO QUE VOLVIO AL VALCARDIO . PACIENTE ESTABLE PA: 192/93 MMHG ---FC: 87X---PA: 179/83 MMHG ---FC: 82X---PA: 159/80 MMHG ---FC: 80X-- SO2: 95% . DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -PERTENA COMPLETE 160/12.5/5 MG DIA 8 AM -EXAMENES DE LAB , VERIFICAR GLUCOSA PORQUE ANTERIOREMENTE TENIA GLUCOSA ALTERADA EN LOS EXAMENES REALIZADO EN EL HOSPITAL , CONTROL . 21/03/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y ESPOSO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA DISLIPIDEMIA LEVE , GLUCOSA ALTERADA , IVU . REFIERE QUE EL MEDICAMENTO QUE LE INDIQUE LE CAYO MAL , POR LO QUE EMPEZO A TOMAR LA MITAD DE LA DOSIS . PA: 155/84 MMHG ---FC: 77X---PA: 146/82 MMHG ---FC: 73X----PA: 149/80 MMHG ---FC: 73X--- DX: HTA - DM II EN TTO NO FARMACOLOGICO - DISLIPIDEMIA - IVU . -MEDIDAS GENERALES -EUKENE H 40/12.5 MG DIA 8 AM SE DA MUESTRA MEDICA -LALEVO 750 MG CADA DIA POR 7 DIAS -CONTROL 1 MES , CONCIDERAR INDICADO SINVASTATINA 20 MG CADA NOCHE POR SU DISLIPIDEMIA CRONICA . 01/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA CONTROL , REFIERE ESTAR CONTROLADA SU PA : 131/71 MMHG ---FC: 75X---PA: 130/70 MMHG ---FC: 73X---SE INDICA QUE CONTINUE CON EUKENE H 40/12.5 MG DIA , SE AGREGA SINVASTATINA 20 MG CADA NOCHE , CONTROL EN 1 MES ,COBRAR LA CONSULTA . .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
LOPEZ_DELGADO_MARTHA_CECILIA_(HC_)_(Edad_56A_9M_9D)_25_11_2023_10_24_21.pdf	2023-11-26	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MATHA LOPEZ D.pdf	2023-11-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB - MARTHA LOPEZ - 20-03-2025.pdf	2025-03-21	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas