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Correo:
Nombre: JANEXI CARLEIDYS PINTO HERNANDEZ
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-11-20 09:34:20
Cedula o ID: 32346150
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 2005-07-05
Edad : 20Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PANCHO NEGRO
Teléfono : 0994373810
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 18/11/2023 -CARDIOPATIA CONGENITA - POR DISPLASIA DE VALVULA MITRAL , COMENZO TTO FARMACOLOGICO CON BISOPROLOL 10 MG DIA A LOS 11 AÃ‘OS DE EDAD , LUEGO DE PROBAR VARIOS BB PORQUE LE PROVOCABAN REAACION ABVERSA LOS OTROS BAJANDOLE LA PRESION , ACTUALMENTE TOMANDO ATENOLOL 50 MG DIA . -HIPERMENORREA QUE LE DURA 15 DIAS -OVARIOS POLIQUISTICOS QUE FUE RESUELTO . -NEURITIS INTERCOSTAL DIAGNOSTICADA EN VENEZUELA ,LO QUE ACTUALMETE TOMA ES PARACETAMOL Y IBUPROFENO , COMPLEJO B IM -APF : ABUELA CARDIOPATIA Y MAS ENFEREMEDADES . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 18/11/2023 PACIENTE ACUDE CON SU MAMA PARA VALORACION CV POR PRESENTAR DISPLASIA DE VALVULA MITRAL, REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA DOLOR DE PECHO QUE NO SE LE LOGRA DETERMINAR SI ES POR SU NEURITIS O POR LO DE SU VALVULA DISPLASICA , A LOS 2 MESES DE EDAD SE DIAGNOSTICA SOPLO CARDIACO , A LOS 6 AÃ‘OS SE DIAGNOSTICA DISPLASIA DE VALVULA MITRAL , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LESIONES DERMICAS DE SU PIEL EN TODO SU CUERPO - CORAZON: R1,R2 SOPLO DE REGURGITACION EN FOCO MITRAL 3/6 , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . PA: 96/62 MMHG ---FC: 100X---SO2: 98%---PESO: 51.5 KG--TALLA: 162 CM ---IMC: 19 EKG ; DENTRO DE LO NORMAL ECOCARDIO : VI NORMAL , FEY NORMAL , FUNCION DIASTOLICA NORMAL , AI EN EL LIMITE DE LO NORMAL 22 CM , RESTO DE CAVIDADES NORMAL , VALVULA AORTICA NO VALORABLE , VALVULA MITRAL COMPATIBLE CON DISPLASIA , DOPPLER COLOR REGURGITACION LEVE A MODERADA DE VALVULA MITRAL, IT FISIOLOGICA . SE INDICA PLENACOR TAB 50 MG DIA , CONTROL EN 1 MES CONCIDERAR AUMENTAR DOSIS O ROTAR DE BB PARA CONTROLAR FC . 28/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU MAMA Y SU NOVIO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES A VENIDO PRESENTANDO PALPITACIONES , MAS AUN QUE ESTA EN EL HOSPITAL IESS REALIZADO SUS PRACTICAS QUE LE PRODUCE MAYOR TAQUICARDIA EN CIERTO MOMENTOS APARENTEMENTE SIN CAUSA, AL MOMENTO ESTABLE , LLAMA LA ATENCION QUE SU FC CAMBIA RAPIDAMENTE CON TENDENCIA AL ALZA , CUANDO SE REALIZA EL EKG REGULA SU FC MENOS DE 100 X . PA: 106/91 MMHG ---FC: 106X---PA: 113/96 MMHG ---FC: 91 X---SO2: 99%---PESO: 57.7 KG ---TALLA: 162 CM ---IMC: 21 . EKG : FC MAS DE LO ESPERADO , TENDENCIA A TAQUICARDIA SINUSAL . ID: TAQUIARRITMIA EN ESTUDIO - S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -SE AUMENTA DOSIS DE ATENOLOL A 50 MG CADA 12 H , SE DA MUESTRA MEDICA . -EZENTIUS 10 MG DIA . -SE EMITE CERTIFICADO MEDICO POR 1 SEMANA . -CONTROL CONCIDERAR USO PROCORALAN 5 MG (IBRAVADINA), CONCIDERAR USO DE METODOS ANTICONCEPTIVOS . 20/09/2024 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION DE CV , POR PRESENTAR DOLOR DE PECHO QUE IRRADIA A BRAZO IZQUIERDO DE INTENSIDAD 9/10, PRESENTANDO EL DIA DE AYER EN LA TARDE , ACUDIO AL HOSPITAL , SE LE REALIZA EKG , PERFIL CORONARIO QUE ESTA NORMAL , REFIERE COMO DEBILITAMIENTO , DESMAYO , CANSANCIO , PECHO APRETADO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 91/76 MMHG --FC: 116 X----PA: 99/66 MMHG ---FC: 118X----SO2: 99% ---PESO: 59 KG ---TALLA: 162 CM ---IMC: 22 . EKG: TENDENCIA A LA TAQUICARDIA SINUSAL . DX: TAQUIARRITMIA EN ESTUDIO - S ANSISO . -MEDIDAS GENERALES -SE AUMENTA DOSIS DEL PLENACOR A 2 VECES AL DIA -SE SUP EZENTIUS -SE AGREGA QUETEAPINA 25 MG 1/2 CADA NOCHE -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB , PERFIL TIROIDEO - CONTROL , CONCIDERAR USO DE IBRAVADINA 5 MG . .

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PINTO_HERNANDEZ_JANEXI_CARLEIDYS_(HC_)_(Edad_18A_4M_13D)_18_11_2023_13_00_45.pdf	2023-11-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PINTO_HERNANDEZ_JANEXI_CARLEIDYS_(HC_)_(Edad_19A_0M_24D)_28_07_2024_11_47_32.pdf	2024-07-30	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
PINTO_HERNANDEZ_JANEXI_CARLEIDYS_(HC_)_(Edad_19A_2M_16D)_20_09_2024_11_34_29.pdf	2024-09-20	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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