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Correo:
Nombre:
LILIANA DEL ROSARIO PARRA CARRANZA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-11-05 11:52:56
Cedula o ID:
0350128369
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
2000-03-12
Edad :
25Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0984767099
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
05/11/2023 -NO REFIERE -TIENE 2 HIJOS -APF: PADRE - FALLECIO A LOS 33 AÑOS DE IAM , PACIENTE VIO MORIR A SU PADRE . MADRE: NO REFIERE .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
05/11/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE HACE 5 DIAS PRESENTO DOLOR DE LA REGION POSTERIOR DEL TORAX QUE LUEGO SE IRRADIA A LA PARTE ANTERIOR Y BRAZO IZQUIERDO , POSTERIOR A ESFUERZO FISICO YA QUE ESTAVA TUMBANDO MANGO CON UNA PALANCA PESADA , FUE VALORADO PRIEMRO EN LA FARMACIA VIDA SANA , DONDE LE INYECTARON PARA EL DOLOR , LUEGO VALORADA POR EL DR. PALAGUACHI POR 2 OCACIONES , SE LE REALIZAO EXAMENES DE LAB , EKG DESCARTANDO INJURIA CARDIACA , SE LE DX TAQUICARDIA , ANOCHE FUE AL TIPO C POR PRESENTAR LAS MISMAS DOLENCIA , SE LE INDICO BUPREX FLASX 600 MG, MEDROL 4 MG . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 89/64 MMHG ---FC: 83X----PA: 90/63 MMHG ----FC: 83X---SO2: 99%---PESO: 52.8 KG ---TALLA: 154CM ---IMC: 22 - EKG: BCRD ID: NEURALGIA INTERCOSTAL -MEDIDAS GENERALES . -DEXAMETASONA 8 MG IM . -BUPREX FLAS 600MG CADA 8H -MEDROL 4 MG 1 CADA 12 H -NUTRI BIO INMUNE TAB CADA DIA -PIRIDEX B JAB 10 ML DIA -CONTROL EL MIERCOLES . 28/02/2024 PACIENTE ACUDE CON SU PAREJA , REFEIRE QUE EL DIA SABADO TOMO ALCHOL HASTA PERDERSE , POSTERIOR A LO CUAL PRESENTA DOLOR DE PECHO , QUE IRRADIA A ESPALDA Y BRAZO IZQUIERDO QUE MANTIENE ADORMECIDO EL EXTREMO DISTAL DEL DEDO MEDIO, ACTUALMENTE PRESENTA CEFALEA , REFEIRE COMO QUE TIENE UNOS NODULOS EN LA CABEZA , PACEINTE ESTABLE . PA: 108/70 MMHG ---FC: 78X----SO2: 98 % . PESO: 57 KG . PACIENTE NO TIENE PARA REALIZARSE UN EKG . 04/03/2024 PACIENTE ACUDE CON SU MADRE , REFEIRE QUE YA EN EL HOSPITAL NO LE QUIEREN ATENDER , A PERSISTIDO SU DOLOR DE LA REGION COSTAL , DEDO MEDIO DE SU MANO IZQUIERDA , PACIENTE RELATA QUE ESTAS ULTIMAS SEMANAS TODO SE LE A COMPLICADO , POR SUS ESTUDIOS Y LA SEPARACION DE SU ESPOSO , SE DESATA EN LLANTO , SUFRE POR PAPA , NO QUIERE ACUDIR A LA CASA QUE LE DEJO SU PAPA PORQUE TIENE MIEDO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 106/67 MMHG ---FC: 86X ---SO2: 98%-.-PESO: 57 KG ---TALLA: 154 CM ---IMC: 24 . EKG: TRAZADO SIMILAR AL EKG ANTERIOR , BCRD AIPICO , DIFERENTE AL ANTERIOR . DX: S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -QUETEAPINA 25 MG 1/2 CADA NOCHE -MARTESISA 25 MG CADA DIA AM . -CONTROL EN 1 MES .
.
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