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Correo:
Nombre:
NELY REINEL ESTRADA CALDERON - HTA- DMII.
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-10-26 03:53:40
Cedula o ID:
0601389034
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1958-12-07
Edad :
67Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0997228631
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
25/10/2023 -HTA DESDE HACE MAS DE 30 AÑOS , EMPEZO TOMANDO DIOVAN 80 MG , ACTUALMENTE TOMA EXFORGE 5/160 MG DIA 8 AM -DMII , EN TTO NO FARMACOLOGICO . -ARTRITIS DEGENERATIVA , ESTUVO EN CONTROL CON REUMATOLOGO , SE APLICABA UNAS INYECCIONES CADA SEMANA POR 1 AÑO . -APF: MADRE - DMII , FALLECIO DE IAM PADRE: FALLECIO POR MUERTE NATURAL . HERMANOS : DMII- HTA .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
25/10/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE HOY EN EL TRASCURSO DEL DIA PRESENTO MAREO ACOMPAÑADO DE VOMITO MAS SUDORACION PROFUSA , ALTERANDOSE SU PA A 160/95 MMHG , ACUDIO A MEDICO , DR. JUAN DIEGO , EL MISMO QUE LE REALIZO EKG , SE LE APLICO UNA INYECCION PARA ESTABILIZAR SU PA , SE LE INDICA TTO CON PROTECTOR GASTRICO , TROKEN ,VASTAREL 35 MG , ANALGESIA , DERIVADA A CARDIOLOGIA , AL MOMENTO ESTABLE , REFIERE ALGO DE MAREO , EXAMEN FISICO , NADA QUE LLAME LA ATENCION . PACIENTE SE ATENDIA CON CARDIOLOGO EN GUAYAQUIL DESDE HACE UN TIEMPO NO ACUDIO A SUS CONTROLES . PA: 148/75 MMHG ----FC:74X----PA:137/73 MMHG ---FC:74X---PA:139/74 MMHG ---FC:71X---SO2: 97%---PESO: 55KG ---TALLA: 148CM --IMC: 25 - EKG: DENTRO DE LO NORMAL ECOCARDIO : HIPERTROFIA DEL SEPTUM BASAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE ? , RESTO NORMAL . DX: HTA - DMII- S VERTIGINOSO. -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE 5/160 MG DIA -MICROSER 16 MG DIA POR 10 DIAS -EXAMEN DE LAB, TRAER EKG ANTERIORES - CONTROL - REALIZAR MAPA . 25/04/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV, REFEIRE QUE LE ESTAN ESTUDIANDO EN EL SEGURO EN GUAYAQUIL, TIENE REALIZADO MAPA, ECOCARDIOGRAMA , ESTA A LA ESPERA DE LOS RESULTADOS, EN LOS ULTIMOS DIAS SU PRESION ESTA CON TENDENCIA AL ALZA, PACIENTE BASTANTE PREOCUPADA, MUY ANSIOSA , QUIERE REALIZAR UNA NUEVA VALORACION CARDIOLOGICA CON EKG Y ECOCARDIO , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 170/86 MMHG ---FC:91X---PA: 163/80 MMHG ---FC:90X---PA:157/81 MMHG ---FC: 91X---SO2: 97% ---PESO: 53 KG --TALLA: 148CM EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES . ECOCARDIO: HIPERTROFIA LEVE DEL SEPTUM INTERVENTRICULAR BASAL, DIFUNCION DIASTOLICA LEVE POR DOPPLER TISULAR. SE INDICA MANTENER TTO , HASTA OPTENER RESULTADOS PARA OPTIMIZAR TTO , CONCIDERAR INDICAR ANSIOLITICO TIPO EZENTIUS .
.
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