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Correo:
Nombre:
DIGNA MARGARITA RUIZ RUIZ - HTA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-10-24 20:59:10
Cedula o ID:
0300545209
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1957-01-22
Edad :
69 Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0990992312
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
23/10/2023 -HTA DIAGNOSTICO INCIERTO HACE 6 AÑOS , TOMO SOLO POR 1 MES CUANDO FUE DIAGNOSTICADA - CIRUGIA DE ESTOMAGA (ESTIRPACION DE GRASA? ) , COLECISTECTOMIA , APENDICECTOMIA . HACE UNAS SEMANAS .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
23/10/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV CON EXAMENES COMPLEMENTARIOS CUANDO SE LE REALIZO EL EXAMEN PRE-QUIRURGICO SE LE DIAGNOSTICO UN INFARTO EN EL EKG POR LO QUE SE RECOMENDO SER VALORADA POSTERIOR A LA CIRUGIA , PACIENTE REFEIRE QUE EN UNA OCACION PRESENTO DOLOR DE PECHO POR LO QUE RECIBIO ATENCION MEDICA Y DERIVADA A CASA , ESTANDO EN CASA VOLVIO A PRESENTAR DICHO DOLOR ACUDIENDO POR SEGUNDA VEZ A ATENCION MEDICA , REFIERE QUE NO LE REALIZARON ELECTROCARDIOGRAMA , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EN ESTADO DE CONVALESCENCIA POR SUS CIRUGIAS , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA: 114/65 MMHG ---FC:56 X ---PA: 110/64 MMHG ---FC:58X---SO2:98% ----PESO: 62.4 KG ---TALLA: 145.5 CM ---IMC: 29 EKG : T INESPECIFICOS DE LA REPOLARIZACION , BRADICARDIA SINUSAL. ECOCARDIOGRAMA : T DE LA MOTILIDAD PARIETAL CON HK INFEROSEPTAL BASAL Y MEDIAL, FEY POR SIMPSO DE 48% , DISFUCION DIASTOLICA LEVE , VENTRICULO DERECHO NORMAL , DOPPLER COLOR SIN REGURGITACIONES IMPORTANTES . SE SUGIERE REALIZAR ECO STRESS Y/O RMN , PARA VIABILIDAD MIOCARDICA. ID: CARDIOPATIA ISQUEMICA -MEDIDAS GENERALES -TRAER EXAMENES DE LAB YA REALIZADOS, CONCIDERAR REALIZAR LOS QUE AMERITAN , INDICAR TTO OPTIMO CON TROKEN 75 MG CONCIDERAR CIRUGIA DE ESTOMAGO , OMEZOL 20 MG DIA , LIPARON 40 MG POR NOCHE , FORXIGA 10 MG DIA , ENALAPRIL 5 MG DIA SEGUN TOLERANCIA , DERIVACION PARA CONTINUAR ESTUDIOS Y CONCIDERAR CATETERISMO CARDIACO.
.
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