Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: EDILA LETICIA HERAS PUMA - HTA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-10-03 07:42:57
Cedula o ID: 0300767225
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1964-07-01
Edad : 61Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0991642637
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 02/10/2023 -HTA DESDE HACE 4 AÃ‘OS , AL INICIO DE DIFICEL MANEJO , DESQUE QUE EMPEZO A TOMAR MICARDIS AMLO SU PA SE ESTABILIZO . -APF . MADRE PADRE:.
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 2/10/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE HACE 1 SEMANA NO ESTA DURMIENDO BIEN , A INTERCURRIDO CON VISITAS A CENTRO DE SALUD , DONDE TIENEN PENDIENTE RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , EN UNA OCACION SE LE RECETO , GAMAPENTINA , CARBONATO DE CALCIO , HIERRO , PACIENTE DEJO DE TOMAR EL GAMAPANTINA DESDE HACE 3 DIAS PORQUE SINTIO QUE LE ESTA PROVOCANDO EFECTO ADVERSO , YA QUE LE DIERON PARA CONTROLAR DOLOR DE HEMITORAX , PACIENTE ESTOS DIAS A NOTADO TENER LA PRESION BAJA QUE A LLEGADO A MENOS DE 100 DE SISTOLOGA , CON SINTOMATOLOGIA COMO MAREO , CEFALEA , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAMA LA ATENCION , TAMBIEN HACE REFERENCIA QUE ESTAS ULTIMAS SEMANAS SE ESTA CUIDANDO EN CUANTO A SU ALIMENTACION PARA CONTROLAR SU PESO . PACIENTE SE CONTROLO CON CARDIOLOGO HACE UNOSDIAS , SE LE COLOCO EL MAPA , ESTA A LA ESPERA DE RESULTADO. PA: 118/66 MMHG -- 70X ---PA: 117/63 MMHG ---FC: 65X---PA: 114/65 MMHG ---FC: 63X ---SO2: 96% ---PESO: 71.2 KG ---TALLA: 145.5 CM ---IMC: 33 EKG : DENTRO DE LO NORMAL . DX: HTA - T DEL SUEÃ‘O -MEDIDAS GENERALES - -BAJAR A LA MITAD DEL MICARDIS AMLO 80/12.5 MG DIA - -NEOGAIVAL 2 MG CADA NOCHE -TENSIFLEX CADA 8 H -CONTROL EL PROXIMO LUNES , PARA CONSIDERAR AUMENTAR DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVO . 05/10/2023 SE RECIBE MENSAJE DE SU HIJO EL MISMO EL MISMO QUE INDICA QUE LA PRESION IGUAL ESTA CON TENDENCIA A LA BAJA , A PESAR DE LA DISMINUCION DE LA DOSIS DEL ANTIHIPERTENSIVO . 12/10/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL , AL MOMENTO SIN TOMA DE ANTIHIPERTENSIVO , REFIERE QUE SU PRESION A ESTADO ENTRE SUBIDA Y BAJADA , PACIENTE IGUAL ESTA EN CONTROL CON NUTRICIONISTA , REALIZANDO UN CAMBIO EN SU ESTILO DE VIDA , POR TENER HIGADO GRASO LEVO , LESION PANCREATICA , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 126/73 MMHG ---FC: 64X---PA: 121/68 MMHG ----FC: 65X---PESO: 71 ? SE REALIZA ECOCARDIO , DENTO DE LO NORMAL . DX: HTA - S ANSIOSO -MEDIDAS GENERALES -ZIAC 2,5 MG DIA -NEOGAIVAL , IR DISMINUYENDO LA DOSIS -CONTROL EN 1 MES . .

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HERAS_PUMA_EDILA_LETICIA_(HC_)_(Edad_59A_2M_29D)_02_10_2023_14_35_56.pdf	2023-10-03	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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