Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA FLORENTINA VELECELA REMACHE- HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-09-09 06:41:21
Cedula o ID: 0300451606
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1950-07-22
Edad : 75Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA PUNTILLA
Teléfono : 0959778799
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 08/09/2023 -HTA DESDE HACE 5 AÃ‘OS , AL INICIO TOMABA SUS MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVO DE MANERA IRREGULAR , ACTUALMENTE TOMA CONVERTAL 100 MG DIA REGULARMENTE. -HIPOTIROIDISMO DESDE HACE 5 AÃ‘OS , TOMA LEVOTIROXINA ? -PRECORDALGIA DESDE QUE TUVO 30 AÃ‘OS , SE PRESENTA DICHO DOLOR DE PECHO ESPORADICAMENTE , SE LE QUITA FROTANDO ALGUNA CREMA ANALGESICA - -HERNIA UMBILICAL DE LARGA DATA - .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 08/09/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , DERIVADA POR EL DR. IDROVO POR HABER PRESENTADO HACE 1 MES DOLOR QUE LE DURO UNAS HORAS , A NIVEL DE EPIGASTRIO, QUE LE QUITO LA RESPIRACION , DESDE ENTONCES VIENE PRESENTANDO DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , REFIERE QUE DICHO DOLOR EN EPIGASTRIO PRESENTA ESPORADICAMENTE ACOMPAÃ‘ADO DE METEORISMO , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO , CORAZON : R1,R2 PRESENTES, SOPLO EYECTIVO 3/6 EN FOCO TRICUSPIDEO , PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : GLOBOSO , EXTREMIDADES: EDEMA - . AL MOMENTO TOMANDO ACITIP SUP , OTRO MEDICAMENTO QUE NO RECUERDA . PA: 162/66 MMHG ---FC: 73X----PA:160/68 MMHG ---FC:73X---PA: 127/71 MMHG ---FC:73X---PA: 147/67 MMHG ---FC: 75X--- SO2: 97%--PESO: 72 KG--TALLA: 137CM --IMC:38. EKG : QS EN V1 DX: HTA - PRECORDALGIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -CONTINUAR CON TTO INDICADO -EXAMENES DE LAB - SE SUGIERE REALIZAR ECOCARDIOGRAMA - CONTROL . .

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VELECELA_REMACHE_MARIA_FLORENTINA_(HC_)_(Edad_73A_1M_17D)_08_09_2023_16_31_53.pdf	2023-09-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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