Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA RAMONA BURGOS ZAMBRANO - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-08-22 09:55:34
Cedula o ID: 0918483983
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1967-09-20
Edad : 58Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0985493496
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 18/08/2023 -HTA DE LARGA DATA , AL MOMENTO TOMANDO LOSARTAN 100 MG DIA -INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 18/08/2023 PACIENTE ACUDE CON SU CUÃ‘ADA PARA REALIZAR MAPA , REFIERE QUE SU PA ESTA ALTA A PESAR DEL TTO , ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . PA: 131/73 MMHG ---FC: 78X---PESO: 87 KG --TALLA: 143 CM ---IMC: 42 19/08/2023 SE RETIRA MAPA , TTO ANTIHIPERTENSIVO INSUFICIENTE , SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUXAM 20/5 MG DIA , CONTROL 1 MES , CONCIDERAR REALIZAR EKG , EXAMENES DE LAB . 03/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV ,REFIERE QUE SU PA A ESTADO CON TENDENCIA A LA BAJA , PRESENTANDO EPISODIOS DE CEFALEA, ANTECEDENTE DE EDEMA DE EXTREMIDADES DE ALGUNOS MESES , CON MAYOR COMPROMISO CUANDO CAMINA, PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION SU PESO . PA: 139/74 MMHG --FC: 96X---PA:137/74 MMHG ---FC: 92X----PA: 134/69 MMHG ---FC:89X---SO2: 98%--- EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A EUKENE 40 MG DIA -EXAMENES DE LAB- CONTROL . 04/02/2025 PACIENTE ACUDE CON SU CUAÑADA CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LO LEUCOCITOS FUERA DE RANGO QUE SE LE ATRIYUE A UN CUADRO GRIPAL QUE ESTA CURSANDO , REFIERE QUE SE A SENTIDO MEJOR , NO PRESENTA CEFALEA . PA: 139/72 MMHG ---FC: 83X---132/71 MMHG ---FC: 84 X--- SE SUGIERE MANTENER TTO CON EUKENE 40 MG DIA , CAMBIO EN SU ESTILO DE VIDA , CONTROL EN 1 MES , 04/03/2025. 07/03/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REFIERE ESTAR MEJOR , COMENTA QUE TIENE VARICES EN SUS EXTREMIDADES INFERIORES . PA: 127/72 MMHG ---FC: 92X---PA: 120/67 MMHG ---FC: 88X---SO2: 97% --- DX: HTA - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA -MEDIDAS GENERALES -EUKENE 40 MG DIA -DIPEMINA 1 G CADA DIA -CONTROL EN 6 MESES . 10/12/2025 PACIENTE ACUDE A CONTROL CV, REFEIRE QUE A INTERCURIDO DESDE HACE 15 DIAS CON PALPITACIONES, PECHO APRETADO, DOLOR DE ESPALDA, FUE VALORADA HACE 2 MESES EN EL HOSPITAL, SE REALIZO EXAMENES DE LAB, LE DIJERO QUE SU SANGRE ESTA MUY ESPESA Y CASI NO LE PUDIERON SACAR SANGRE, A DEMAS FUE VALORADA POR GINECOLOGIA, SE REALIZO PAPANICOLAO, Y ESTA A LA ESPERA DE REVISION DE DICHOS RESULTADOS, AL MOMENTO ESTABLE . PA: 150/82 MMHG ---FC: 101X---PA: 137/73 MMHG ---FC: 98X---PA: 117/74 MMHG ---FC: 98X---SO2: 98% ---PESO: 86.5 KG --TALLA. 142.5 CM ---IMC: 42 . EKG: TAQUICARDIA SINUSAL DX: HTA- OBESIDAD- INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA- TAQUIARRITMIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -EUKENE 40 MG DIA AM -EXAMENES DE LAB- CONTROL . 07/01/2026 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB, LLAMA LA ATENCION LA LEUCOCITOSIS, PCR ELEVADO, IVU, PACIENTE REFIERE QUE AUN MANTIENE SU SINTOMATOLOGIA DE MALESTAR GENERAL. SE INICIA TTO CON CEFTRIAXONA 1 G 1 CADA DIA POR 4 DIAS, LALEVO 750 MG 1 CADA DIA POR 7 DIAS, BUPREX FLASH 600 MG 1 CADA 8 H POR 3 DIAS, CONTROL PARA CONCIDERAR PROLOGAR TTO CON NITROFURANTOINA . .

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BURGOS_ZAMBRANO_MARIA_RAMONA_MAPA_Eccosur_18_08_2023.pdf	2023-08-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA BURGOS - 04-02-2025.pdf	2025-02-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
BURGOS_ZAMBRANO_MARIA_RAMONA_(HC_)_(Edad_58A_2M_20D)_10_12_2025_16_03_33.pdf	2025-12-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA BURGOS Z- 15-12-2025.pdf	2026-01-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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