Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: MARIA LUISA CORREA TIÃ‘IGAÃ‘AY - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-08-22 04:29:46
Cedula o ID: 0301320339
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1969-06-11
Edad : 56Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: COCHANCAY
Teléfono : 0959543912
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 17/08/2023 -HTA DESDE HACE 11 AÃ‘OS , TOMO CONVERTAL D 100 MG , LIPARON , UMBRAL , ACTUALMENTE TOMA ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA - -S DEPRESIVO , TOMA PASINERVAL , NERVINETAS .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 17/0872023 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE FUE VALORADA EN PRIMERA INSTANCIA EN EL HOSPITAL LUIS VERNAZA , DESDE DONDE SE LE ENVIO AL HOSPITAL GUAYAQUIL PARA POSIBLE COLOCACION DE MARCAPASO . ES VALORADA EN EL HOSPITAL GUAYAQUIL POR EL DR. ORTIZ QUE ES ELECTROFISIOLOGO , EL MISMO QUE LE SOLICITA ERGOMETRIA PARA VALORAR RESPUESTA CRONOTROPICA , PACIENTE REFIERE QUE NO PUEDE COMER , SIENTE APRETON EN EL ABDOMEN , PRESION EN EPIGASTRIO , SE SIENTE MORIR , AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . KARDIA - MOBILE?? DESDE EL 2017- AL 2019 EN CONTROL - TIENE RESONANCIA DE CEREBRO QUE FALTA EL RESULTADO. PA BD: 107/70 MMHG ---FC:54X---PA:101/69 MMHG --FC:54X---PA BI: 124/76 MMHG ---FC: 55X--PA:119/76 MMHG ---FC:56X--SO2: 98%--PESO: 65 KG--TALLA: 143CM --IMC: 31 EKG: BIRD - BRADICARDIA SINUSAL . DX: HTA - S ANSISO DEPRESIVO - ARRITMIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -EQUIL / LASEA TAB CADA DIA -IC A PSIQUIATRIA - LUEGO CONCIDERAR DERIVACION A ELECTROFISIOLOGIA - Y/O ERGOMETRIA . 11/01/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA QUE SE ENCUENTRA CURSANDO ULTIMAS SEMANAS DE GESTACION, PARA VALORACION CV , DESDE HACE 2 SEMANAS DEJO DE TOMAR SU TRATAMIENTO DADO POR LA PSIQUIATRA , HACE UNOS DIAS SUFRE CAIDA CON COMPROMISO DE LA REGION OCCIPITAL , A DEMAS REFIERE QUE SE ENCUENTRA MUY PREOCUPADA POR EL ESTADO DE SU HIJA YA QUE ESTA A PUNTO DE TRABAJO DE PARTO , A DEMAS REFIERE QUE EN ESTOS ULTIMOS DIAS NO A PODIDO DORMIR , SIENTE CONGESTION NASAL , QUE LE CAUSA ANGUSTA POR SENSACION DE FALTA DE AIRE , AMANECE CON MALESTAR GENERAL, DOLOR DE PECHO TIPO ARDOR POSTERIOR A LA INGESTA DE MAYONESA Y LIMON , CAUSANDO EPIGASTRALGIA , MANIFIESTA NO PUEDE MANTENERSE POR MUCHO TIEMPO DE PIE , PACIENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION , TRAE EXAMENES REALIZADOS COMO ERGOMETRIA , AUDIOMETRIA , DE LABORATORIO CON IGE AUMENTADO, SEGUN LA PACIENTE EL CARDIOLOGO QUE LE REALIZO LA ERGOMETRIA LE DIJO QUE SI NESECITA EL MARCAPASO , PERO EN EL REPORTE NO ESTA COMO CONCLUSION EN EL INFORME . PA: 126/74 MMHG ---FC: 51X---PA: 117/69 MMHG ---FC: 50X---SO2: 99% --PESO: 65.5 KG - EKG : BRADICARDIA SINUSAL , SIN CAMBIOS CON EL EKG ANTERIOR . DX: HTA - ARRITMIA EN ESTUDIO - GASTRITIS - S ANSIOSO DEPRESIVO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -ZURCAL 40 MG CADA DIA -TENSIFLEX TAB 3 VECES AL DIA -IC A PSIQUIATRIA -CONTROL . 01/04/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE A INTERCURRIDO CON ASISTENCIAS AL HOSPITAL TIPO C POR PRESENTAR PALPITACIONES, SENSACION DE FALTA DE AIRE, DOLOR DE LAS EXTREMIDADES , HACE 3 DIAS PRESENTO EPISODIO QUE SE PRESENTA EN LA MADRUGADA, SE DESPIERTA CON DOLOR DE PECHO, SIENTE MUY ACELERADO SU CORAZON , SE SIENTE COMO MORIR COMO DESVANECIMIENTO DE TODO SU CUERPO , ACUDIO AL TIPO C, NO SE LE REALIZO EKG , PACIENTE FUE VALORADA POR LA PSIQUIATRA , SE LE INDICO ALPRAZOLAN Y OTRO MEDICAMENTO QUE ES PARA DORMIR , EL MISMO QUE NO LO ESTA TOMANDO PORQUE SU HIJA ESTA RECIEN DIO LA LUZ Y TIENE QUE ESTAR AL PENDIENTE DE ELLOS , SOLO LO ESTA TOMANDO EL ALPRAZOLAN , PACIENTE ESTABLE, REFEIRE QUE FUE TRATADA DE GASTRITIS POR HP . PA: 111/71 MMHG ----FC: 55X----PA: 129/72 MMHG ---FC: 52X---SO2; 98% ---PESO: 66.5 KG---TALLA: 143 CM ---IMC: 32 . DX: HTA - S ANSIOSO DEPRESIVO- GASTRITIS - ARRITMIA CARDIACA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -ALPRAZOLAN TAB ? CONTINUAR TTO -EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR QUE ACUDA A CONTROL CON PSIQUIATRA. 16/05/2024 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION , HP FUERA DE RANGO , IVU , PARASITOSIS POR E H . SE INDICA TRATAMIENTO CON ZURCAL 20 MG CADA 12 H POR 7 DIAS, ETRON 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS , TETRACICLINA 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS , BISMUTOL 5 MH ANTES DE COMIDAS , CONTROL 1 SEMANA , CONTINUAR CON TTO PARA LE IVU Y PARASITOSIS . .

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CORREA_TIÃ‘IGAÃ‘AY_MARIA_LUISA_(HC_)_(Edad_54A_2M_6D)_17_08_2023_12_01_37.pdf	2023-08-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECOCARDIO -HOLTER-EKG- MARIA CORREA.pdf	2023-08-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ERGO-AUDIOMETRIA- LAB- MARIA CORREA..pdf	2024-01-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CORREA_TIÃ‘IGAÃ‘AY_MARIA_LUISA_(HC_)_(Edad_54A_7M_0D)_11_01_2024_11_38_18.pdf	2024-01-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
CORREA_TIÃ‘IGAÃ‘AY_MARIA_LUISA_(HC_)_(Edad_54A_9M_22D)_01_04_2024_16_49_22.pdf	2024-04-02	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- MARIA CORREA - 08-05-2024.pdf	2024-05-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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