Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: GLADYS ESPERANZA MEDINA SILVA
Celular:
Ciudad: NARANJAL
Fecha registro: 2023-08-16 09:08:37
Cedula o ID: 0916450000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-02-01
Edad : 52Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: NARANJAL
Teléfono : 0960973520
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 14/08/2023 -SENSACION DE CANSANCIO CON MOLESTIAS PRECORDIALES TIPO DOLOR DESDE HACE UNO A 2 AÃ‘OS . -APF: MADRE- DMII FALLECIO DE IAM PADRE: DMII , FALLECIO DE IAM ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 14/08/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , HACE 6 MESES FUE EVALUADO EN DURAN POR CARDIOLOGO , SE LE MEDICO CON CONCOR 1,25 MG , CLOPIDROGEL 75 MG , DESDE ENTONCES SUS SINTOMAS HAN DISMINUIDO , ULTIMAMENTE A PRESENTADO MAS CANSANCION , SENSACION DE FALTA DE AIRE ACOMPAÃ‘ADO DE DOLOR PRECORDIAL , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 138/73 MMHG ---FC: 64X---PA: 116/73 MMHG ---FC: 59X---PA: 122/71 MMHG ---FC: 66X---SO2: 99%---HGT: 300 MG/DL ---PESO: 70.4 KG ---TALLA: 149 CM ---IMC: 31 . EKG : TENDENCIA A LA BRADICARDIA ECO: DIFUNCION DIASTOLICA LEVE . ID: ANGINA CRONICA ESTABLE . -MEDIDAS GNEREALES -CONCOR 1,25 MG DIA -RX DE TORAX , EXAMENES DE LAB - CONTROL - CONCIDERAR REALIZAR PRUEBA DE ESFUERZO , INDICAR VASTAREL MR 35 MG DIA . SE RESCATA RX DE TORAX , CON INFILTRADO BASAL BILATERAL , CONCIDERAR INDICAR ATB . EN ESPERA DE EXAMENES DE LAB . 22/08/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA ALTERACION DE LA GLICEMIA, REFIERE QUE A SENTIDO MENOS DOLOR , EL DOLOR LO REFIERE EN HEMITORAX POSTERIOR IZQUIERDO , A LA AUSCULTACION PRESENCIA DE CREPITANTES AISLADOS EN BASE DE PULMON IZQUIERDO - PA: 112/62 MMHG ---FC: 54X--SO2: 99% . DX: DIABETES MELLITUS TIPO II - S CORONARIO CRONICO VS NEUMOPATIA ATIPICA . -MEDIDA GENERALES -CLAVINEX DUO 1 CADA 12 H POR 14 DIAS -GLICENEX SR 750 MG DIA EN LA MAÃ‘ANA . -CONTROL EN 15 DIAS . .

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MEDINA_SILVA_GLADYS_ESPERANZA_(HC_)_(Edad_50A_6M_13D)_14_08_2023_9_58_29.pdf	2023-08-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RX. GLADYS MEDINA.jpg	2023-08-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
INF. GLADYS MEDINA S.pdf	2023-08-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. GLADYS MEDINA.pdf	2023-08-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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