Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: RAIZA ELENA MOLERO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2021-01-22 18:14:56
Cedula o ID: 10407022
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1965-08-01
Edad : 60Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0000000000
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: -NO REFIERE -APF: PADRE : FALLECIO IAM ? , MADRE: NO REFIERE , HERMANOS : 2 HERMANOS ERC FALLECIDOS . CIRUGIAS : .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CARDIOVASCULAR , REFIRE QUE DIAS ATRAS PRESENTO ALZAS DE PRESION ARTERIAL CON CEFALALGIA POR LO QUE ACUDIO AL HOSPITAL DARIO MACHUCA , SE LE ENCUENTRA PRESION SISTOLICA DE 150 ? SE LE INDICA LOSARTAN 100 MG (3) TOMO POR 3 DIAS , SE LE INDICO TOMAR LA PRESION EN DOMICILIO , PACIENTE TRAE TOMAS DE PRESION DE MAS O MENOS 1 SEMANA QUE NO SE PUEDE CONFIRMAR HTA POR PRESENTAR PRESIONES ARTERIALES EN EL LIMITE DE LO NORMAL , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 155/86 MMHG FC: 95X -- 141/85 MMHG FC: 97X -- 137/85 MMHG FC: 96X SO2: 98% -- PESO : 72.5 KG -- TALLA: 154 CM -- IMC: 30.5 . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : VI NORMAL , FEY NOEMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE ? , FUNCIOON SISTOLICA DEL VD NORMAL , AURICULAS NORMAL , V AORTA TRIVALVA , MITRAL , TRICUSPIDE , PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL , NO DERRAME PERICARDICO . PACIENTE REFIRE QUE EN VENOZUELA FUE DX DE VALVULOPATIA , LE DIGERON QUE TENIA SOPLO ?? DX: HTA A CONFIRMAR - MEDIDAS GENERALES - CONTROL SERIADO DE LA PRESION ARTERIAL POR 3 SEMANAS -EXAMEN DE LAB , NO SE SE SOLICITO SOLICITAR POR ANTECEDENTES DE HERMANOS FALLECIDOS POR ERC . -CONTROL CON BLANQUEO .

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