Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CLAUDIO EULOGIO CALLE REINOSO
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-08-01 04:16:06
Cedula o ID: 0301300893
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1973-04-25
Edad : 52Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL PIEDRERO
Teléfono : 0978806511
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/07/2023 -REFEIRE QUE CUANDO ESTABA EN LOS EEUU , CUANDO SE TOMO LA PA ESTABA ALTA . -APF: PADRE: FALLECIO MADRE: PRESION BAJA - FALLECIO . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 31/07/2023 PACIENTE ACUDE TRAIDO POR SU ESPOSA , POR PRESENTAR DESDE LA EDAD DE 35 AÃ‘OS DOLOR DE PECHO , QUE ULTIMAMENTE A PRESENTADO CANSANCIO , LLEGO DE LOS EEUU HACE 3 AÃ‘OS , ACTUALMENTE TRABAJA EN EL CAMPO , COMPLETA SU JORNADA DE TRABAJO , SU ESPOSA RELATA QUE HACE UN CIERTO TIEMPO EN UNCONTROL MEDICO , EL MEDICO LE VIO CON UN SEMBRANTE ABORTARGADO A SU ESPOSO POR LO QUE LE RECOMENDO QUE VEA A CARDIOLOGO , ACTUAMENTE YA NO SE PONE ASI PERO TIENE UNA RESPIRACION PROFUSA CUANDO REALIZA CIERTA ACTIVIDAD , CUANDOR TIENE CORAJE . AL MOMENTO PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 178/89 MMHG --FC: 72X---PA:174/92 MMHG ----FC:75X----PA: 165/83 MMHG ---FC:76X---SO2: 98%---PESO: 69.8 KG---TALLA: 155.5 CM ---IMC: 28 -EKG: DENTRO DE LO NORMAL - -ECOCARDIO : HVI LEVE , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . IM, IT FISIOLOGICA . DX: HTA - -MEDIDAS GENERALES -MDPA -EXAMEN DE LAB -CONTROL PARA TTO ANTIHIPERTENSIVO . 07/08/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION ELEVACION DE ACIDO URICO - ENZIMAS HEPATICAS ALTERADAS . PA: 166/83 MMHG ---FC: 69X---PA: 162/82 MMHG ---FC: 69X----PA: 162/83 MMHG ---FC: 70X--- DX: HTA - HIPERTRIGLICERIDEMIA - HEPATOPATIA A ESTUDIAR . -MEDIDAS GENERALES -EUKENE 20/12.5 MG DIA -ALUPURINOL 300 MG DIA -ECOGRAFIA ABDOMINAL - CONTROL 1 MES . 16/09/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL REFIERE QUE EL EUKENE 20/12.5 MG NO LO ENCONTRO POR LO TANTO NO LO ESTABA TOMANDO , ESTABA MEDICADO SOLO CON EL ALUPURINOL 300 MG DIA , AL MOMENTO ESTABLE . PA: 150/88 MMHG ---FC: 72X----PA: 145/80 MMHG ---FC: 69X---PESO: 71 KG . SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA , CONTINUAR CON ALUPURINOL 300 MG DIA HASTA COMPLETAR 3 MESES , CONTROL EN 3 MESES. 06/08/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA CON RESULTADO DE ECOGRAFIA QUE LLAMA LA ATENCION, PRESENCIA DE HIGADO GRASO MODERADO, HIPERPLASIA PROSTATICA GRADO 1/IV. REFIERE QUE ESTA TOMANDO ILTUX HCT 20/12.5 DIA , SE A SENTIDO BIEN . PA: 168/84 MMHG ---FC: 75X---PA: 153/84 MMHG ---FC: 73X----PA: 162/81 MMHG ---FC: 73X---SO2: 97%---- SE SOLICITA NUEVOS EXAMENES DE LAB PARA CORROBORAR , MDPA , PARA OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO , CONTROL . 08/10/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION QUE MEJORO LOS VALORES DE LAS ENZIMAS HEPATICAS, ACIDO URICO , PRESENCIA DE IVU , EXAMENES DE LAB DESDE HACE MAS 1 MES SOLICITADOS . TRAE MONITOREO DE LA PA CON POCAS TOMAS EN SU CELULAR , PA MODERADAMENTE ACEPTABLES . PA: 161/89 MMHG ---FC:66 X---PA: 152/89 MMHG ----FC:66X----PA:160/90 MMHG ----FC:66X----PESO: 72 KG . DX: HTA - HIGADO GRASO MODERADO - IVU . -MEDIDAS GENERALES -SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUXAM 20/5 MG DIA . -CIRIAX 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS . -CONTROL EN 6 MESES - CONCIDERAR MEDICAR PARA HIGADO GRASO , DEJAR NUEVAS INDICACIONES. .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
CALLE_REINOSO_CLAUDIO_EULOGIO_(HC_)_(Edad_50A_3M_6D)_31_07_2023_13_22_59.pdf	2023-08-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- CLAUDIO CALLE ..pdf	2023-08-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ECOGRAFIA - CLAUDIO CALLE REINOSO..pdf	2024-08-15	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- CLAUDIO CALLE - 27-08-2024..pdf	2024-10-09	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Registros de Imagenes

Registros de Recetas

Fecha: 2023-08-07Receta Número:1

Fecha 2023-08-07-

Fecha: 2023-09-16Receta Número:2

Fecha 2023-09-16-

Paciente