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Correo:
Nombre:
ROSA ETELVINA CHACON CORDOVA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-07-05 17:05:58
Cedula o ID:
000
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1944-10-09
Edad :
81Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0000
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
05/07/2023 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÑOS , COMENZO TOMANDO LOSARTAN DE 50 MG , EN LA ULTIMO CONTROL CON CARDIOLOGO HACE 3 AÑOS ,SE LE INDICO INDIVAN HCT 80/12.5 MG DIA , PREVIO MAPA . -PESADEZ DE LA CABEZA DESDE HACE MAS DE 20 AÑOS , QUE A PESAR DEL TTO ANTIHIPERTENSIVO LO VIENE PRESENTANDO ESPORADICAMENTE . -HIPOTIROIDISMO , EN TTO CON LEVOTIROXINA 50 MCG DIA EN AYUNAS .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
05/07/2023 PACIENTE ACUDE SOLA PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE LE DIA DE AYER EN LA SIERRA SE LE ENCONTRO LA PA ALTA 180 DE SISTOLICA , SE LE INDICO TTO DE URGENCIA Y SE LE AGREGO UN MEDICAMENTO PARA TOMAR EN LA NOCHE , NO SE ACUERDA EL NOMBRE , PACIENTE VIAJA MAÑANA A LOS EEUU DONDE SU HIJA, RAZON POR LO CUAL ACUDE A LA CONDULTA , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 95/54 MMHG ---FC: 78X---PA: 94/55 MMHG ---FC:78X----PA: 101/57 MMHG ---FC: 78X---- SO2: 97%----PESO: 57 KG ---TALLA: 148.5 CM ---IMC: 25 . EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES DX: HTA -MEDIDAS GENERALES -INDIVAN HCT 80/12.5 , TOMAR 1/2 TAB DIA , AUMENTAR DOSIS SEGUN RESPUESTA IPERTENSIVA . -KOBIL TAB 80 MG , CADA DIA -LEVOTIROXINA 50 MCG DIA -CONTROL EN 3 MESES , AL REGRESO DE LOS EEUU , SE SUGIERE REALIZAR MAPA , EXAMENES DE LAB . 19/09/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL , REGRESO DE LOS EEUU LA SEMANA PASADA , INTERCURRIO CON ALZA DE PA , TRIGLICERIDOS LEVEMENTE ALTO, DE IGUAL MANERA LE INDICARON QUE INDIVAN 80/12.5 MG TOME LA TAB ENTERA , PACIENTE SOLO EL DIA DE AYER NO TOMO EL MEDICAMENTO, REFIERE HOY MAREO Y PESADEZ DE LA CABEZA A PESAR DE TENER LA PRESION NORMAL . PA: 115/64 MMHG ---FC: 72X---PA: 111/62 MMHG ---FC:70X----PA: 118/66 MMHG ---FC:74X----SO2:96 %--- SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A LOSARTAN 50 MG MK A TOMAR 2 VECES AL DIA , ZETINA 20 MG CADA NOCHE POR PRESENTAR COLESTEROL TOTAL LEVEMENTE ALTO Y TRIGLICERIDOS EN LOS EXAMENES YA REALIZADOS . CONTROL EN 1 MES PARA CONCIDERAR REALIZAR MAPA .
.
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Fecha: 2023-07-05Receta Número:1
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