Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ANA HOLANDA HERRERA ESPINOZA
Celular:
Ciudad: L CANTÃ“N CAÃ‘AR
Fecha registro: 2023-06-07 03:37:48
Cedula o ID: 1202954747
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1971-05-05
Edad : 54Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PARROQUIA MJC
Teléfono : 0992402775
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 06/06/2023 -S ANSIOSO DEPRESIVO , HACE 4 AÃ‘OS A RAIZ DE LA MUERTE DE SU MAMA , LUEGO DE SU HERMANO , SOBRINO , QUE SE EXACERBA SU ESTADO POR ABANDONO DE SU ESPOSO . -APF: MADRE - DMII , FALLECIO PADRE: NO REFIERE HERMANOS: DMII .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 06/06/2023 PACIENTE ACUDE SOLA PARA VALORACION CV , REFIERE CUADRO CLINICO DESDE HACE 4 AÃ‘OS , DOLOR DE PESCHO A NIVEL DE MAMA IZQUIERDA , COMO QUE SE LE SECA LA GARGANTA , PALPITACIONES , BOCHORNOS ,MAREOS, CEFALEA OCCIPITAL , CERVICALGIA , EN MOMENTO ES COMO LE DA MUCHA ANGUSTIA , SENSACION DE AHOGO , SE DESATA EN LLANTO FACIL ,T DEL SUEÃ‘O . DESDE ESTA SEMANA DICHA SINTOMATOLOGIA SE ASENTUA MAS . AL EXAMEN FISICO : LLAMA LA ATENCION PRESENCIA DE NODULOS DOLOROSOS A LA PALPACION A NIVEL DE MAMA IZQUIERDA , ANGULO SUPEROEXTERNO E INTERNO . RESTO NORMAL . PA: 134/90 MMHG --FC:60X----PA: 129/70 MMHG ----FC:57X---PA: 123/79 MMHG ---FC:60X---SO2: 99%---HGT: 101 MG/DL---PESO: 69 KG--TALLA: 149.5 CM ---IMC:30 EKG: QUEDA LA DUDA DE BIRD ECOCARDIO: NORMAL , LLAMA LA ATENCION A NIVEL DE EJE CORTO SE METE LA AORTA DANDO LA IMPRESIO COMO ANEURISMA DEL VI . ID: S ANSISOSO DEPRESIVO - NODULOS MAMARIOS A INVESTIGAR . -MEDIDAS GENERALES -QUETEAPINA 25 MG POR NOCHE -MAMOGRAFIA -EXAMEN DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR DEJAR ANTIDEPRESIVO . .

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HERRERA_ESPINOZA_ANA_HOLANDA_(HC_)_(Edad_52A_1M_1D)_06_06_2023_18_17_01.pdf	2023-06-07	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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