Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: LINNER EUFEMIA AGURTO ZAPATA - HTA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-06-01 20:45:04
Cedula o ID: 0904277043
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1952-08-09
Edad : 73Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: PACHO NEGRO
Teléfono : 0988593561
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 31/05/2023 -HTA MAS DE 10 AÃ‘OS , TOMA AL MOMENTO EXFORGE 5/160/12.5 MG DIA -DMII IR DESDE HACE MAS DE 10 AÃ‘OS SE APLICA INSULINA NOVULIN N 30 UI AM - 30 UI PM - METFORMINA 500 MG DIA . -AR NO ESPECIFICADA -EDEMA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO ++ VALORADO POR VASCULAR .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 31/05/2023 PACIENTE ES VALORADA EN LA CLINICA SAN LUIS , ACUDE CON SUS HIJAS , PREVIA A CONSULTA POR NEFROLOGA LA MISMA QUE LE SOLICITO EXAMENES DE LAB , RX DE TORAX , VALORACION POR CARDIOLOGO , PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , CAMINA CON DIFICULTAD POR DEFORMIDAD DE SUS EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES SOBRE TODO DE SUS MANOS , LLAMA LA ATENCION SU EDEMA DE MID , AL EXAMEN FISICO: CORAZON. R1,R2 SIN SOPLO - PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES : EDEMA ++ DE MID . PA: 160/75 MMHG ---FC: 71X----PA: 157/72 MMHG ---FC:70X---151/86 MMHG ---FC:71X---SO2: 97% ---PESO: 75 KG --TALLA: 145 CM ---IMC: 35 EKG: PRESENCIA DE EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS . SE VALORA EXAMENES DE LAB CON DISCRETA ELEVACION DE CREATININA , MANEJO ADECUADO DE DIABETES , EXAMEN DE ORINA : PROTEINURIA + . HOY TIENE CONTROL CON NEFROLOGIA . DX: HTA - DMII IR . -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 MG DIA -INSULINA NOVULIN N 30 UI --30 UI -METFORMIA 500 MG DIA -VALORACION CON NEFROLOGIA -SE SUGIERE OPTIMIZAR TTO ANTIHIPERTENSIVO , CONTROL POSTERIOR A LA CONSULTA CON NEFROLOGIA . .

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AGURTO_ZAPATA_LINNER_EUFEMIA_(HC_)_(Edad_70A_9M_22D)_31_05_2023_18_28_27.pdf	2023-06-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. LINNER AGURTO -RX REPORT.pdf	2023-06-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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