Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: AMBROSIO TERESO LAMILLA ACDO- HTA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-05-16 03:59:59
Cedula o ID: 0901528331
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1933-10-26
Edad : 92Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0980765483
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 15/05/2023 -HTA DESDE HACE 15 ANOS , TOMABA DIOVAN HCT 80/12.5 MG - ENALAPRIL 10 MG , DESDE HACE 5 MESES NO ESTA TOMANDO EL ANIHIPERTENSIVO. -HPB DESDE HACE 8 ANOS , UN TIEMPO ESTUVO CON SONDA VESICAL , ACTUAMENTE USA PANAL , TOMA TANSULOSINA . -ANEMIA , POR LO QUE FUE TRATADO CON HIERRO EV , ACTUALMENTE TOMA HIERRO VIA ORAL . -NEUMONIA UNOS MESES ATRAS POR LO QUE FUE HOSPITALIZADO EN LA CLINICA BAJANA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 15/05/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA Y HIERNO PARA VALORACION CV , DESDE HACE MUCHO TIEMPO NO ACUDE A CONTROL CON CARDIOLOGO , PACIENTE NO AUTOVALENTE , ES TRAIDO POR PRESENTAR DECAIMIENTO DE 24 HORAS DE EVOLCION , SE LE INDICO UNA DOSIS DE ENALPRIL PORQUE SU PRESION SE ELEVO SOBRE LOS 150 MMHG DE SISTOLICA , AL EXAMEN FISICO - CORAZON. R1,R2 NO SOPLOS - PULMONES. BMV, PRESENCIA DE CREPITOS EN BASE Y CAMPO MEDIO DE PULMON IZQUIERDO . ABDOMEN-RH+, EXTREMIDADES. PRESENCIA DE SECUELA DE CIRUGIA POR FRACTURA DE PIERNA IZQUIERDA. TRAE FOTOS DE LOS EXAMENES QUE SE REALIZO EN LA CLINICA , QUE LLAMA LA ATENCION , ANEMIA , IVU . PA- 109/68 MMHG ---FC-89X-----PA-118/78 MMHG ----FC-94X---SO2-95%---PESO ESTIMADO - 57 KG ---TALLA- 165 CM ---IMC- 20 EKG- BLOQUEO AV 1ER GRADO , HBAI , HVI ... DX- HTA - HPB - ANEMIA . -MEDIDAS GENERALES -MDPA -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 17/05/2023 PACIENTE TRAIDO POR SU HIJA QUE ES LA QUE LO CUIDA Y SU YERNO , PARA CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , REFIERE QUE SE A SENTIDO MEJOR , NO A PRESENTADO ESE DECAIMIENTO , CON ASIMETRIA DE GESTOS FACIALES . PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES . LOS EXAMENES LLAMA LA ATENCION LA DISFUNCION RENAL, ACIDO URICO ELEVADO , IVU ? PACIENTE USA PAÃ‘AL PA- 184/101 MMHG ---FC-85X-----PA- 166/93 MMHG ---FC-72X------PA- 165/91 MMHG ---FC-74X---SO2: 97 % ? . DX- HTA - HPB - IVU - ICTUS -MEDIDAS GENERALES -HIERRO ORAL CONTINUAR CON TTO -TANSULOSINA -ZETINA 20 MG POR NOCHE POR 1 MES -CLOPIDROGEL 75 MG DESPUES DEL ALMUERZO . -MDPA , COMUNICAR PARA CONCIDERAR SU USO DE ANTIHIPERTENSIVO -VERIFICAR SINTOMATOLOGIA DE IVU PARA CONCIDERAR TTO AGUDO O DEJAR TTO PROFILACTICO . .

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LAMILLA_ACDO_AMBROSIO_TERESO_(HC_)_(Edad_89A_6M_19D)_15_05_2023_10_01_13.pdf	2023-05-16	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. AMBROSIO LAMILLA ..pdf	2023-05-18	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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