Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JACINTO MARIA SAPATANGA YUNGA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-05-05 21:39:10
Cedula o ID: 0100548098
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1940-12-05
Edad : 85Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0997045094
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 04-03-2023 - HTA DE LARGA DATA , TOMANDO LOSARTAN HCT 50/12.5 MG DIA . -HIPOTIROIDISMO , TOMA LEVOTIROXINA 50 MCG EN AYUNAS . -PARKINSON , EN TTO CON MIRAPEX 1-0-1 , SIMENET 25/250 MG 1-1-1 . - S ANEMICO CRONICO , HEPABIONTA -T DEL SUEÃ‘O , TOMA NEURYL GOTAS 12 GOTAS POR NOCHE . -DEMENCIA SENIL , LUCIDEX 10 MG 1-0-0 , PARCHE DE RIVASTIGMINA 9.5 - 6 PM , KOBIL -GASTRITIS MEDICAMENTOSA , TOMA ZOLTUM 40 MG EN AYUNAS, DIGESTOTAL FORTE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 04-03-2023 PACIENTE AÃ‘OSO , EN CONDICION REGULAR , ACUDE CON SU HIJO PARA ESTUDIO ECOCARDIOGRAFICO . 03/09/2023 PACIENTE ACUDE TRAIDO POR SU HIJA Y LA PERSONA QUE LO CUIDA , CAMINA APOYADO DE BASTON TIPO BURRITO , REFIERE DESDE QUE LE OPERARON DE LA HERNIA INGUINAL SU PARKISNON SE ACTIVO , CON MAYOR COMPROMISO AL CAMINAR , YA NO ES AUTOVALENTE , COME SOLO COMIDA LICUADA , ACUDEN PARA VALORACION CV , REFIERE CANSANCIO AL REALIZAR SU CAMINADA , EDEMA DE EXTREMIDADES INFERIORES , PACIENTE FRAGIL, CAQUECTICO, TOLERA EL DECUBITO , A LA AUSCULTACION , CORAZON: R1,R2 NO AUSCULTOSOPLO , PULMONES: BMV , CON CREPITANTES EN BASES PULMONARES , ABDOMEN : RH+ , EXTREMIDADES: EDEMA ++ . PA: 120/92 MMHG ---FC: 61X---SO2: 98%---NO SE PUDO PESAR POR LA CONDICIN DEL PACIENTE- EKG: MORFOLOGIA DE BCRD , EXTRASISTOLES SUPRAVENTRICULARES FRECUENTES . RASTREO ECOCARDIOGRAFICO : VI COMPATIBLE CON HIPERTROFIA CONCENTICA , SIN TRASTORNO DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FISURA DE PAREDE INFERO SEPTAL , FEY CONCERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES NO DILATADAS , VD FUNCION SISTOLICA NORMAL , VALVULA AORTICA CALCIFICADA QUE NO DIFICULTA SU FLUJO , RESTO NORMAL , REGURGITACION LEVE LA VALVULA AORTICA , NO SE OBSERVA DERRAME PERICARDICO , NI MASAS INTRACAVITARIAS , NO SE PUDO VALORAR VENA CAVA INFERIOR POR MALA VENTANA SUBCOSTAL . DX: HTA -PERKINSON - CAQUEXIA - ICC EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -SE SOLICITA EXAMENES DE LAB - CONCIDERAR REALIZAR RX DE TORAX , TRAER TOMAS DE PA . 06/10/2023 ACUDE SU HIJA CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION FERRITINA ALTA , TENDENCIA A LA HIPOGLICEMIA, TRANSAMIZA ALTA , TSH ELEVADA , SODIO BAJO , BNP LEVEMENTE ALTERADO QUE PODRIA CORRESPONDER A SU EDAD , A DEMAS TRAE MEDICAMENTOS , MDPA PERI 125/68 MMHG --- 105/68 MMHG---TENDENCIA A LA HIPOTENSION . SE DEJA INDICACIONES , AUMENTAR CARBOHIDRATOS A SU DIETA , HIDRATACION CON SUERO ORAL POR NA BAJO , DISMINUIR INGESTA DE HIERRO , SE AJUSTA DOSIS DE LEVOTIROXINA A 75 MCG DIA , SE ROTA DE ANTIHIPERTENSIVO A ENALAPRIL 5 MG , COMENZAR CON MEDIO AL DIA , SE AGERGA FORXIGA 10 MG AL ALMUERZO , CONTROL PRN . .

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ESTUDIOS - JACINTO SAPATANGA.pdf	2023-05-05	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
SAPATANGA_YUMGA_JACINTO_MARIA_(HC_)_(Edad_82A_9M_28D)_03_10_2023_16_04_01.pdf	2023-10-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- JACINTO SAPATANGA.pdf	2023-10-06	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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