Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: BLANCA ROSA VALVERDE PEÃ‘ARANDA -
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-05-01 21:24:14
Cedula o ID: 0300641982
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1959-08-27
Edad : 66Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0988918364
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29-04-2023 -CONTAGIO POR COVID AL INICIO DE LA PANDEMIA , SE ATENDIO EN GUAYAQUIL -PERDIO A SU ESPOSO , DURANTE LA PANDEMIA , FALLECIO POR COVID -SE DIAGNOSTICA CARDIOPATIA ISQUEMICA , EN PRIMERA INSTANCIA SE LE INDICO QUE DEBE REALIZARCE CATETERISMO CARDIACO , EL CARDIOLOGO QUE LE ESTABA TRATANDO LE RECOMENDO ESPERAR , SE LE MEDICO OPTIMAMENTE CON - CONCOR 2.5 MG CADA DIA 8 AM ---VASTAREL MR 35 MG 8AM -8 PM ----MANTIXA 5 MG AL ALMUERZO ----LIPARON 40 MG 8 PM EL MISMO QUE ULTIMAMENTE SE LE SUSPENDIO . -INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA - REFEIRE QUE SIEMPRE SE LE HINCHAN LA PIERNAS SOBRE TODO CUANDO CAMINA O MUCHO TIEMPO PARADA -EXPOSICION A HUMO DE LEÃ‘A - POR LO QUE SOSPECHO DE UN EPOC . -CIRUGIA DE HISTERECTOMIA , OVARIOS POR CA -TROMPAS DE FALOPIO --APENDICECTOMIA - HERNIA INGUINAL IZQUIERDA - SE OPERO EN MARZO-2023 .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , QUE QUE TENIA CONTROL AL FIN DEL MES CON SU CARDIOLOGO EN GUAYAQUIL , REFIERE ANTECEDENTE DE DISNEA , EDEMA DE EXTREMIDADES , QUE SE EXACERBO POSTERIOR AL CONTAGIO CON COVID Y COMPROMETIENDOSE AUN MAS SU SALUD CON LA MUERTE DE SU ESPOSO , REFEIRE QUE DURANTE SU ENFERMEDAD NO USARON DIURETICOS , CON EL TRATAMIENTO DISMINUYO SU CANSANCIO Y SE INCHAN POCO SUS PIERNAS , PERO IGUAL SIENTE MOLESTIAS PRECORDIALES TIPO PALPITACIONES , NO REFIERE DOLOR PRECORDIAL NI EN REPOSO NI EN ACTIVIDAD , RELATA A DEMAS QUE UNA VEZ QUE TOMO AGUA ELADA PRESENTO SILVIDO AL PECHO , DESDE ENTONCES PRESENTA DICHOS SILVIDOS ESPORADICAMENTE, AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION A LA AUSCULTACION . PA- 102-66 MMHG ---FC- 74X----PA- 104-66 MMHG ----FC- 73X-----PA- 99-65 MMHG ---FC- 72X----SO2- 97 ----PESO - 68.9 KG ---TALLA- 139 CM ---IMC- 35 EKG - LLAMA LA ATENCION ONDA T - EN D3 , QUE MODIFICA CON LA INSPIRACION , PODRIA CORRESPONDER AL EJE DE LAS T . ECOCARDIO - VI NORMAL CON FEY CONCERVADA , MEDIDA POR SIMSPSON 66 - SIN T DE LA MOTILIDAD PERIETAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES NORMALES , VD NORMAL CON FUNCION SISTOLICA NORMAL , VALVULA AORTICA TRIVALVA , MITRAL , TRICUSPIDE Y PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL . DOPPLER COLOR , IM- IT FISIOLOGICA , VENA CAVA INFERIOR NORMAL , NO DERRAME , NO MASAS INTRACAVITARIAS . ID- CARDIOPATIA ISQUEMICA VS ANGINA ESTABLE ES ESTUDIO Y CONTROL - S ANSIOSO - GASTRITIS POR HP - EPOC - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERCA -MEDIDAS GENERALES -CONCOR 2.5 MG DIA 8 AM -DISMINUIR DOSIS DE VASTAREL A 1 VEZ AL DIA 8 AM -MANTIXA 5 MG CONTINUAR -SE REINICIA LIPARON 40 MG POR NOCHE -EXAMENES DE LAB - CONTROL CONCIDERAR SUSP MANTIXA , VASTEREL - SOLICITAR RX DE TORAX - ECO ESTRES - CONCIDERAR USAR ATROVENT .

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VALVERDE_PEÃ‘ARANDA_BLANCA_ROSA_(HC_)_(Edad_63A_8M_1D)_30_04_2023_9_45_50.pdf	2023-05-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB-ECOCARDIO-EKG - BLANCA VALVERDE.pdf	2023-05-01	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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