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Correo:
Nombre:
ISABEL AZUCENA BRAVO JAMA -HTA -DMII
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-01-16 09:54:43
Cedula o ID:
0701391864
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1958-06-13
Edad :
67Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0984055773
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
16/01/2021 -HTA: MAS 10 AÑOS TOMA CONVERTAL PLUS 5/100 MG DIA -DMII: 30 AÑOS SE APLICA INSULINA LANTUS 15 UI , XIGDUO 5/1000 -ARTROSIS DE RODILLAS Y CADREA -LUMBALGIA CRONICA . -VARICES DE EXTREMIDADES INFERIORES , EN CONTROL CON VASCULAR EN LOS ULTIMOS AÑOS. -CIRUGIA : COLECISTECTOMIA , HISTERECTOMIA . CESARIAS 2
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
16/01/2021 PACIENTE ACUDO POR PRESENTAR DOLOR PRECORDIAL LA NOCHEATERIOR HOY REFIERE LEVE DOLOR , AL MOMENTO ESTABLE PA: 128/77 MMHG FC:80X 56 KG -- 144 CM EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO : VI NORMAL , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . HGT 218 MG /DL HTA - MEDIDAS GENERALES -CONVERTAL PLUS 5/100 -LANTUS 15 UI -XIGDUO 5/1000 - CONTROL CON EXAMENES DE LAB . 13/10/2021 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO PARA CONTROL , TRAE EXAMENES DE LAB REALIZADOS POR INDICACION DE CARDIOLOGO DE LAS DAMAS CONSULAR , HOLTER DE ARRITMIAS , MAPA , SE LE INDICO CONCOR 2,5 DIA EN LA NOCHE, VASTAREL 35 MG EN EL DIA 10:00 AM A DEMAS DE LA INSULINA Y EL XIGDUO , PACIENTE REFIERE QUE SU HIJA LE ENVIA DE ESPAÑA UN ANTIDIABETICO SISTAGLIPTINA 50/ 1000 METFOMINA QUE EMPEZO A TOMAR DESDE HACE POCOS DIAS , QUE LO RELACIONA CON ALTERACION DE SU PA , FUE VALORADA EL DIA DE AYER POR MEDICO DEL SEGURO Y LE DERIVO A CARDIOLOGO PARA EL 11/11/2021 . PACIENTE PREFEIRIO ACUDIR A MEDICO PARTICULAR , REFEIRE QUE MANTIENE UN DOLOR DE TORAX ANTERIOR POSTERIOR A UN MASAJE DE LE DIO UN SOVADOR QUE FUE EN EL MES DE AGOSTO DE ESTE AÑO . DESDE ENTONECES VIENE PRESENTANDO DICHO DOLOR , TRAE EKG DENTRO DE LIMITER NORMALES CON INTERVALO PR AL LIMITE . EXAMEN FISICO : DOLOR A LA DIGITOPRESION EN EL AREA PRECORDIAL . PA: 153/80 MMHG --FC: 89 X---146/87 MMHG --FC: 87X---135/68 MMHG --FC: 82X---SO2: 98% --PESO: 57.5 KG -- TALLA: DX: HTA / DM IR / ARTROSIS / NEURALGIA INTESCOSTAL -MEDIDAS GENERALES -EXFORGE HCT 5/160/12.5 CADA DIA8 AM -CORBIS 2.5 CADA DIA 10:00 H -MARTESIA 25 MG CADA 8 H -SISTAGLIPTINA 50/1000 METFORMINA CADA DIA -RESCATAR EXAMEN DE LAB /CONTROL . 20/10/2021 PACIENTE ENVIA FOTO DE RESULTADOS DE EXAMENES REALIZADOS EN EL SEGURO EL 04/10/2021 : BHC :NORMAL - GLUCOSA : 103 - POST PRANDIAL : 112 - HB GLICOSILADA NO REPORTADA - COLESTEROL : 206 - TRIGLICERIDOS: NO REPORTADO - CREATININA: 0.66 - NITROGENO UREICO: 39 -- EXAMEN DE ORINA : BACTERIURIA ASINTOMATICA . REFEIRE QUE CON EL ANTIHIPERTENSIVO SE A SENTIDO BIEN , SE SUGIERE CONTINUAR CON EL EXFORGE HCT : 5/160/12.5 CADA DIA . PA: 112/67 MMHG --FC: 61 X--108/66 MMHG --FC: 63 X -- 26/11/2022 PACIENTE YA CONOCIDA POR EL SERVICIO ACUDE A CONTROL , PA 140/77 MMHG -- FC 68 X ---PA: 127/73 MMHG ---FC 66X ----PA: 123/64 MMHG --- FC 65X -- SO2 99% . - S VETRIGINOSO TOMANDO : BETINA BERSI ?? . 02/09/2025 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE INTERCURRIO CON CONSULTA CON VASCULAR, ESTA TOMANDO PERIVASC 1000 MG DIA YA POR MAS DE 1 AÑO, NO A TENIDO CONTROL, FUE EVALUADA POR EL DR. PALAGUACHI , EL MISMO QUE LE CAMBIO DE ANTIHIPERTENSIVO A DIAPRESAN D 160/12.5 MG, PACIENTE MANIFIESTA QUE SE A SENTIDO MAL, SIENTE QUE EL ANTIHIPERTENSIVO NO LE HACE EFECTO, A DEMAS DEJO DE TOMAR CORBIS , SU CUADRO VERTIGINOSO A SIDO SUPERADO CON UNOS EJERCICIOS QUE LE INDICO UN MEDICO, ESTABLE AL MOMENTO, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 146/86 MMHG ---FC: 86 X---PA: 145/75 MMHG ---FC: 83X---PA: 150/82 MMHG ---FC: 85X---SO2: 98% .---PESO: 57.5 KG--TALLA: 142.5 CM ---IMC:28 . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . DX: HTA- DMII IR - INSUFICIENCIA VENOSA PERIFERICA, S VERTIGINOSO. -MEDIDAS GENERALES -ILTUXAM 20/5 HCT 12,5 MG DIA 8 AM -NABILA 2.5 MG DIA 8 AM -XIGDUO XR 5/1000 MG 1/2 CADA DIA AL ALMUERZO . -INSULINA LANTUS 15 UI SC ANTES DEL DESAYUNA . -PERIVASC 1000 MG TAB CADA DIA -CONTROL CON VASCULAR , TRAER EXAMENES DE LAB QUE ESTA POR REALIZAR EN EL SEGURO .
.
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2025-09-02
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Fecha: 2025-09-02Receta Número:1
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