Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CASTILLO LAJE ESPERANZA - HTA
Celular:
Ciudad:
Fecha registro: 2023-04-11 09:54:02
Cedula o ID: 0906840483
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1948-04-26
Edad : 77Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: El triunfo
Teléfono : 0969691592
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 11-04-2023 - HTA HACE 13 AÃ‘OS TRATADO CON MICARDIS 80 MG LA MITAD CADA DIA , ATORVASTATINA 20 MG CADA NOCHE . -ESTREÃ‘IMIENTO CRONICO -APF . NO REFIERE .
Antecedentes Familiares: .
Alergias : NO REFIERE
Notas adicionales : 11-04-2023 PACIENTE ACUDE EN COMPAÃ‘IA DE UN FAMILIAR REFIERE CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR ASTENIA GENERALIZADA Y PERDIDA DE APETITO HACE UN MES , NO SE HA CONTROLADO RECIENTEMENTE LOS VALORES DE SU PRESION Y VIENE CON LA INQUIETUD DE QUE EL MISMO MEDICAMENTO PARA LA PRESION NO LO PUEDE TOMAR DURANTE MUCHO TIEMPO , LA PACIENTE LUCE HEMODINAMINCAMENTE ESTABLE , AL INTERROGATORIO NOS NARRA UN HECHO TRAUMANTE EN LA VIDA DE LA PACIENTE , QUE CONSTA DEL FALLECIMIENTO DE UNO DE SUS HIJOS HACE TAN SOLO UN AÃ‘O , QUE COINCIDIO CON LA FECHA 14-02-20-2022 - QUE AL CUMPLIR 1 AÃ‘OS , TODAVIA LO RECUERDA CON MELANCOLIA . SV , PA 150-67 MMGH--------FC- 54X--------PA162-64MMGH--------FC-55X--------PA 155-71 MMGH -------FC 55X ------SO2- 97-----FC-55X ----- PESO- 81 KG ------ TALLA- 154 CM EKG , RITMO SINUSAL . REGULAR , 53 LPM . EJE NORMAL , PR 0.12 SG . QRS ANGOSTO , QT 0.28 SG , ST NORMONIVELADO , ONDA T NEGATIVA EN V1 VARIANTE DE LA NORMALIDAD DX BRADICARDIA SINUSAL ECO . DISFUNCION DIASTOLICA , IM - IT FISIOLOGICA . DX- HTA - S ANSIOSO DEPRESIVO - MEDIDAS GENERALES . - MICARDIS 80 MG , SEGUIR CON LA MITAD AL DIA -PAXIL 20 MG EN AYUNAS . -EXAMENES DE LAB - MDPA - CONTROL PARA CONCIDERAR AJUSTE DE MEDICAMENTO . 13-04-2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA REVISION DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION LAS DEFENSAS BAJAS , IVU ASINTOMATICA . REFIERE QUE EL PAXIL LE CAYO MAL , SE RECOMIENDA SUSP . PA- 134-62 MMHG ---FC- 54X--- SE INDICA REALIZAR UROCULTIVO , CONTINUAR CON MDPA , SE RECETA SERTRALINA 50 MG DIA . .

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CASTILLO_LAJE_ESPERANZA_(HC_)_(Edad_74A_11M_16D)_11_04_2023_10_24_31.pdf	2023-04-11	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. ESPERANZA CASTILLO.pdf	2023-04-13	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
MDPA- ESPERANZA CASTILLO.pdf	2023-04-14	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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