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Correo:
Nombre:
AMPARO DE LOURDES VELEZ ZAMBRANO
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2021-01-13 21:21:34
Cedula o ID:
0913859286
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1970-02-11
Edad :
55Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0979598567
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
13/01/2024 -HTA : HACE 10 AÑOS TOMA ACTUALMENTE LOSARTAN 50 MG DIA -DM II : 5 AÑOS TOMA METFORMINA 850 1/2 CADA 12 H ALMUERZO Y CENA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
13/01/2024 . PACIENTE REFIERE CUADRO DIGESTIVO CON DOLOR ABDOMINAL , BOCA AMARGA , MALESTAR GENERAL DE 7 DIAS DE EVOLUCION , PRESENTO 2 DIAS DIARREAS , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE . HOY PRESENTO MALESTAR A NIVEL DE VIAS AEREAS SUPERIORES QUE LO RELACIONAS CON PA ALTA 160/90 MMHG POR LO QUE TOMO 3 LOSARTAN 50 MG EXAMEN FISICO : NADA QUE LLAME LA ATENCION PA: 119/88 MMHG FC 113X ---119/91 MMHG FC : 114 -- HGT : 194 MG/DL TALLA: 151CM PESO: 65.3 KG DX: HTA DMII S. ANSIOSO SOSPECHA DE COVID 19 . PENDIENTE RESULTADO MAÑANA DE PCR - MEDIDAS GENERALES -ACEMUK 600 CADA 12 H -PANTOPRAZOL 20 MG DIA -AMARYL 2 MG POR LA MAÑANA - METFORMINA 850 1/2 AL ALMUERZO Y 1/2 A LA CENA -CLARICORT 1 CADA 12 H - CONTROL MAÑANA . 03/07/2024 PACIENTE ACUDE EN LA NOCHE CON SU HERMANO PARA VALORACION CV , REFIERE QUE DESDE AYER A VENIDO PRESENTANDO ADORMECIMIENTO DE BRAZO Y PIERNA IZQUIRDA , HOY PRESENTO PESADES Y MAYOR ADORMECIMIENTO DEL LADO IZQUIERDO , REFIERE QUE TOMA EL ANTIHIPERTENSIVO IRREGULARMENTE ,AL MOMENTO ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES , EXAMEN NEUROLOGICO NORMAL , EXAMEN FISICO GENERAL LLAMA ATENCION SU AUMENTO DE PESO . SOLO TOMA (GLOCOSID) METOFORMINA 500 MG DIA . PA: 192/112 MMHG ---FC: 79X----PA: 177/107 MMHG ---FC: 80X----SO2: 98%---PESO: 74 KG ---TALLA: 152 CM ---IMC: 32 ---HGT: 346 MG/DL - EKG: HVI . DX: HTA - DMII -MEDIDAS GEBERALES -PRESTELKAN HCT 80/12.5 MG DIA -RUSTATINA 20 MG POR NOCHE -TROKEN 75 MG DIA AL ALMUERZO -GLUCOSID 500MG 3 VECES AL DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL 03/07/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION MAL CONTROL METABOLICO DEL AZUCAR , COLESTERO LDL ALTO, REFIERE TENER PARESTESISA DE DEDOS DE LA MANO Y POCO DE MAREO , SE LE ATRIBUYE A LA PA CON TENDENCIA A LA BAJA . PA: 118/81 MMHG ---FC: 92X----PA: 104/78 MMHG ---FC: 90X---- HGT: 218 MG/DL. DX: HTA - DMII -- DISLIPIDEMIA - -MEDIDAS GENERALES . -SE CAMBIA DE ANTIHIPERTENSIVO A ILTUX 20 MG DIA . -RUSTATINA 20 MG CADA NOCHE -TROKEN 75 MG CADA DIA AL ALMUERZO -GLIPTINA MET 50/1000 MG DIA AL DESAYUNO -CONTROL EN 1 MES .
.
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2021-01-13
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2021-01-13
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