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Correo:
Nombre:
CARLOS ALEJANDRO VALVERDE VILLAVICENCIO
Celular:
Ciudad:
EL TRIUNFO
Fecha registro:
2023-02-18 04:47:13
Cedula o ID:
0101819985
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1960-11-04
Edad :
65Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
EL TRIUNFO
Teléfono :
0990213569
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
17/02/2023 -COLELITIASIS , POR OPERARSE . -HPB TOMA TANSOLUSINA 0.4 MG DIA -TAQUICARDIA - 2022. -COLELITIASIS RECIENTEMENTE OPERADO ?? -APF: PADRE:FALLECIO POR IAM MADRE: DMII- HTA HERMANOS: HTA ---IAM
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
17/02/2023 PACIENTE ACUDE SOLO A CEMEDICAL , PARA VALORACION CV , REFERIDO POR LA MEDICO GENERAL POR PRESENTAR EN CONSULTORIO PA ALTA , REFIERE ANTECEDENTE DE TAQUICARDIA CON OPRESION AL PECHO , ADORMECIMIENTO DE BRAZO IZQUIERDO , TRAE MDPA DONDE SOLO 1 PRESION LA TIENE ALTA , EXAMEN DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION COLESTEROL LDL ALTO , PACIENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 152/91 MMHG ---FC:56X---PA: 155/93 MMHG ---FC:54X---PA: 143/95 MMHG ---FC: 54X---PA: 152/92 MMHG ---FC: 52X---SO2: 98%--PESO ESTIMADO:79 KG --TALLA:160CM-IMC:30 EKG: BRADICARDIA SINUSAL ID: HTA A INVESTIGAR / DISLIPIDEMIA . -MEDIDAS GENERALES -SEGUIR CON MEDICACION DADA POR DISLIPIDEMIA -REALIZAR MAPA / CONTROL 22/08/2024 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , REFIERE QUE EL MIERCOLES PRESENTO MOLESTIAS AL PECHO , SENSACION DE FALTA DE AIRE, POSTERIOR A LA TOMA DE 4 TRAGOS DE ALCOHOL , POR LO QUE NO PUDO DORMIR , VIENE PRESENTANDO DESDE DIAS ATRAS APROX 3 MESES , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . HACE 15 DIAS PRESENTO PARALISIS FACIAL . TIENE EXAMENES DE LAB 21/08/2024. PA: 117/77 MMHG ----FC: 61X----PA: 125/72 MMHG ---FC: 61X----PA: 129/62 MMHG ----FC: 61X--- EKG. SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR DX: HTA EN ESTUDIO - GASTRITIS ?? -MEDIDAS GENERALES -MDPA -PENDIENTE COLOCAR MAPA . 02/10/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA PARA VALORACION CV, POR HABER PRESENTADO HACE 15 DIAS MAREO CUANDO CAMINABA, LE DURO SEGUNDOS, RAZON POR LO CUAL SE REALIZO EXAMENES DE LAB , QUE LLAMA LA ATENCION PSA SE ENCUENTRA ELEVADO , AL MOMENTO ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. ACTUALMENTE ESTA REALIZANDO ACTIVIDAD FISICA QUE SE PUEDE ATRIBUIR SU DOLOR DE PECHO, PORQUE ESTA REALIZANDO FLEXIONES DE PECHO. COMO ANTECEDENTE ESTA PASANDO POR DUELO DE FAMILIARES QUE HAN FALLECIDO EN LOS ULTIMOS MESES, HACE 15 DIAS FALLECIO SU TIA . PA: 132/85 MMHG ---FC: 66X----PA: 128/73 MMHG ---FC: 69X----SO2: 98% ---PESO: 71.8 KG ---TALLA: 157 CM ---IMC: 29 . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR ID: NEURALGIA - S VERTIGINOSO - HPB - HTA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -TANSULON 0.4 MG DIA -SE SUGIERE REALIZAR MAPA , SE DA ORDEN PARA REALIZAR MAPA , CONTROL CON UROLOGIA .
.
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