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Correo:
Nombre:
PATRICIA MONICA ZUÑIGA ORELLANA - HTA
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-01-29 02:50:06
Cedula o ID:
0300968013
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1966-03-14
Edad :
59Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0990979843
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
28/01/2023 -NO REFEIRE APF: PADRE : HTA FALLECIO MADRE: HERMANO: HTA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
28/01/2023 SE REALIZA TOMA DE PA , PACIENTE ESTABLE , REFIERE QUE HACE UNOS MESES SE TOMOLA PA Y ESTABA NORMAL . PA: 160/91 MMHG ---FC: 80X---PA: 133/80 MMHG ---FC: 86X---PA: 137/88 MMHG ---FC: 80X--- CONTROL EL MARTES . 11/07/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO Y NUERA , PARA VALORACION CV , ACUDIO AL DOMINGO AL HOSPITAL POR PRESENTAR CEFALEA , MAREO , NAUSEA , SE ENCONTRO LA PA ALTA SOBRE LOS 160 DE SISTOLICA , SE LE RECETA LOSARTAN 100 MG DIA , LUEGO VOLVIO A CONSULTAR SE LE APLICO TTO EV , REFIERE ANTECEDENTE DE TRAUMA CERRADO DE CRANEO SOBRE SU PROPIO CUERPO POR ACCIDENTE SE TROPEZO HACE 15 DIAS , PRESENTADO ESTE SABADO CEFALEA Y AL SIGUIENTE DIA SE ACOMPAÑA DE MAREO , SE LE INDICO REALIZAR UNA TAC , SIN PRESENTAR NADA AGUDO . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE , NO REFIERE SINTOMATOLOGIA , SE LE INDICO LOSARTAN 100 MG DIA - HIDROTEN 12.5 MG PA: 140/93 MMHG ---FC: 94X---PA: 138/88 MMHG ---FC:95X----PA: 138/87 MMHG ---FC:94X----SO2: 96% --PESO: 87.5 KG ---TALLA: 155 CM ---IMC: 36 EKG: DENTRO DE LO NORMAL -MEDIDAS GENERALES -ILTUX HCT 20/12.5 MG DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR AJUSTAR DOSIS DE ANTIHIPERTENSIVO . 14/07/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENS - PA : 105/76 MMHG - FC: 92 -- PA: 109/75 MMHG -- FC: 92X- - ITU -CIRIAX TAB 500 MG CADA 12 H POR 7 DIAS . 07/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO PARA VALORACION CV , REFIERE MAREO DESDE EL SABADO , CLINICAMENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES. PA: 110/70 MMHG ----FC:71X-----PA: 107/72 MMHG ----FC: 71X----SO2: 98% ----PESO: 87 KG ---TALLA: 155 CM ---IMC: 36 . EKG : SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR . SE SOLICITA EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR INDICAR ILTUX 20 MG DIA . 08/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSO CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION TRIGLICERDIOS ELEVADOS , IVU ASINTOMATICA , POSIBLE CONTAMINACION , REFIERE QUE SU MAREO ES POR LAS MAÑANAS Y CON LOS MOVIMIENTOS , DURANTE EL DIA TIENDE A SEDER EL MAREO , SI DEJA DE TOMAR EL ANTIHIPERTENSIVO EL MAREO SE INTENSIFICA . PA: 99/67 MMHG ---FC: 75X----PA: 95/69 MMHG ---FC: 77X----PA: 109/75 MMHG ---FC: 74X---- DX: HTA - HIPERTRIGLICERIDEMIA- S VERTIGINOSO -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 20 MG DIA AM -NORTRICOL 200 MG POR NOCHE -FLUZINA 10 MG , 1/2 POR DIA -CONTROL EN 1 SEMANA PARA TOMA DE PRESION ARTERIAL , REALIZAR UROCULTIVO EN 3 MESES , SI HAY SINTOMATOLOGIA ACUDIR A CONTROL .
.
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Fecha: 2023-07-14Receta Número:1
Fecha 2023-07-14-
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