Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: CARMEN SUSANA GAME PLAZA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2023-01-29 02:24:37
Cedula o ID: 0000000
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1948-12-17
Edad : 77Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0990978943
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 28/01/2023 -HTA : DESDE HACE 50 AÃ‘OS , ENLOS ULTIMOS 5 AÃ‘OS TOMA APROVASC 150/5- CONCOR 5 MG DIA . -EPISTASIS EN LOS ULTIMOS MESES , POR LO QUE SE LE REALIZO TAPONAMIENTO ANTERIOR , EN OTRA OCASION SE REALIZO TAPONAMIENTO POSTERIOR , LO ATRIBUYE POR ELEVACION DE PA YA QUE DEJO DE TOMAR POR 2 SEMANAS EL ANTIHIPERTENSIVO . -APF: PADRE : MADRE: .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 28/01/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANO Y CUÃ‘ADA PARA VALORACION CV , REFIERE DOLOR DE MSD DESDE HACE 2 SEMANAS EN OCACIONES EN UNA INTENSIDAD DE 10/10 EN LA ESCALA DE ALICIA , CLINICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO . CORAZON: R1,R2 PRESENTES SIN SOPLOS. PULMONES: BMV SIN RUIDOS AGREGADOS. ABDOMEN: RH+ , EXTREMIDADES: NO EDEMA . REFIERE EL ELULTIMO CONTROL CARDIOLOGICO FUE HACE 2 AÃ‘OS EN APROFE . PA: 151/84 MMHG ---FC:58X---PA: 141/75 MMHG ---FC: 58X---PA:142/73 MMHG ---FC:59X---SO2: 97%--PESO: 89.5 KG---TALLA: 157CM---IMC: 36. EKG: BIRD , ONDA +/- V3,V4,V5,V6 POR POSIBLE SOBRECARGA VENTRICULAR ECO: HVI TIPO CONCENTRICA ASIMETRICA , SEPTUM BASAL HIPERTROFICO QUE NO OBSTRUYE EL TRACTO DE SALIDA DEL VI , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL, FEY CONCERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , CAVIDADES IZQUIERDAS Y DERECHAS NORMALES , MORFOLOGIA DE LAS VALVULAS NORMALES , DOPPLER COLOR SIN RUGURGITACIONES IMPORTANTES , NO DERRAME PERICARDICO , NO MASA . DX: CARDIPATIA HIPERTENSIVA / NEURALGIA MSI VS ARTOSIS . -MEDIDAS GENERALES -APROVASC 150/5 MGDIA 8 AM -CONCOR 5 MG DIA -SE AGREGA ASPIRINA 100 MG DIA AL ALMUERZO -SE AGREGA ZETINA 20 MG POR NOCHE . -TENSIFLEX TAB CADA 8 H POR 5 DIAS . -EXAMEN DE LAB / CONCIDERAR CAMBIAR DE ANTIHIPERTENSIVO SEGUN PA . .

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GAME_PLAZA_CARMEN_SUSANA_(HC_)_(Edad_74A_1M_11D)_28_01_2023_18_03_48.pdf	2023-01-29	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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