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Correo:
Nombre:
GEORGINA CARMITA MURILLO SANCHEZ
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-01-27 15:18:34
Cedula o ID:
0300377280
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1946-04-18
Edad :
79Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
2192103
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
27/01/2023 -HTA DESDE HACE MAS DE 20 AÑOS , A TOMADO SIEMPRE LOSARTAN 50 MG DIA . -CARDIOMEGALIA QUE LE DIJERON QUE TENIA HACE ALGUN TIEMPO . -MALESTAR POSTERIOR A LA APLICACION DE VACUNA COVID 19 -S DEPRESIVO , POR QUE PASA DENTRO DE CASA CUIDANDO A SU ESPOSO QUE ESTA POSTRADO DESDE HACE 1 AÑO
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
27/01/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA PARA VALORACION CV , FUE VALORADA POR LA DRA: ZAMBRANO POR PRESENTAR PERDIDA DE CONOCIMIENTO EL 01/01/2023 , CON INCONTINENCIA DE ESFINTER EN ESTE CASO SE ORINO , SE LE ENVIO REALIZAR EXAMENES DE LAB , SE DA RECETA Y CONTROL EN 8 DIAS . ES DERIVADA PARA REALIZAR ESTUDIOS , AL MOMENTO BUEN ESTADO GENERAL , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 137/90 MMHG ---FC: 91X----PA: 127/89 MMHG ---FC: 85X----PA:133/94 MMHG ---FC: 86X---SO2: 98%---PESO: 75 KG --TALLA: 158 CM --IMC: 30 EKG : BCRD ECOCARDIOGRAMA : HVI ASIMETRICA LEVE A MODERADA , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY CONCERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE, CAVIDADES DERECHAS NORMALES , FUNCION SISTOLICA CONSERVADA DEL VD , VALULA AORTA TRIVALVA , MITRAL , TRICUSPIDE Y PULMONAR MORFOLOGICAMENTE NORMAL , NO SE APRESIA REGURGITACIONES IMPORTANTES , VENA CAVA INFERIOR NORMAL , NO MASAS NI DERRAME . DX: HTA / SINCOPE EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 50 MG DIA -TRAER EXAMENES DE LAB Y RECETA SOLICITADA POR LA DRA / CONCIDERAR DEJAR PROTOLIF 40 MG DIA / IC A NEUROLOGIA . 30/01/2023 PACIENTE ACUDE ACOMAPAÑADA DE SU HERMANA, TRAE RESULTADOS DE EXAMENES Y RECETA DE LA DRA: MOREIRA . LLAMA LA ATENCION LOS CULTIVOS ALTERADO CON AISLAMIENTOS DE BACTERIAS , TANTO A NIVEL DE FARINGE COMO DEL TRACTO URINARIO , POR LO QUE SE INDICO AMIKIN EV , PACIENTE SE SIENTE MEJOR . PA: 134/93 MMHG ---FC: 83 X---PA: 135/85 MMHG ---FC: 85X .-- NO TOMO TODABIA EL ANTIHIPERTENSIVO , EL LOSARTAN LO TOMA DE LO QUE LEDAN EN EL SEGURO Y LO TOMA EN AYUNA , SE SUGIERE QUE LO TOME DESPUES DEL DESAYUNO , SE AGREGA PROTOPLIF 40 MG DIA . CONTROL EN 1 MES PARA REALIZAR EKG POR LA INCORPORACION DEL BB 28-02-2023 PACIENTE ACUDE CON SU HERMANA PARA CONTROL CV , SE LE CITO PARA REALIZAR EKG POR USO DE BB , PACIENTE REFIERE HABER INTERCURRIDO CON UN CUADRO INFECCIOSO QUE FUE TRATADA . AL MOMENTO ESTABLE . PA. 122-87 MMHG ---FC. 88X-----SO. 97--PESO. 75 KG ----TALLA. 159 CM ---IMC. 29 . EKG. SIN MAYORES CAMBIOS CON EL ANTERIOR . SE INDICA CONTINUAR CON PROTOLIF , CONTROL EN 6 MESES .
.
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