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Correo:
Nombre:
LUIS OSWALDO LEON JADAN
Celular:
Ciudad:
LA TRONCAL
Fecha registro:
2023-01-18 18:00:32
Cedula o ID:
0703630228
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1980-06-29
Edad :
45Años
Genero:
M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0997567620
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
18/01/2023 -FUE DIAGNOSTICADO HACE 4 AÑOS HTA , POR PRESENTAR ANGINA YA QUE PRESENTO MOLESTIAS PRECORDIALES , SE LE COLOCO PARCHE DE NITROGLICERINA , SE LE INDICO LOSARTAN QUE LO TOMO POR 1 MES . -APF: PADRE: NO REFIERE . MADRE: DMII -TRABAJA DE COMERCIANTE .
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
18/01/2023 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION CV , FUE VALORADA POR LA DRA. KERLA , POR PRESENTAR HACE UNOS DIAS RUBICUNDEZ FACIAL Y DIFICULTAD RESPIRATPRIO , SE LE REALIZO EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION , ELEVACION LEVE DE LOS TRIGLICERIDOS , A DEMAS SE LE ENCONTRO LA PRESION FUERA DE RANGO POR LO QUE ES DERIVADO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 127/93 MMHG ---FC: 78X---PA: 140/92 MMHG ---FC:74X---PA: 135/100 MMHG ---FC: 75X---SO2: 99%---PESO: 71 KG ---TALLA: 163.5 CM ---IMC: 26 EKG : DENTRO DE LIMITES NORMALES . ID: HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -SE SUGIERE COLOCAR MAPA / CONTROL . 22/01/2023 PACIENTE ACUDE PARA COLOCAR MAPA 23/01/2023 SE RETIRA MAPA , RESULTADO COMPROBANDO HIPERTENSION ARTERIAL CON PATRON NON DIPPER , REALIZAR TTO FARMACOLOGICO CON OLMESARTAN 20 MG / VALSARTAN / TELMISARTAN . 21/07/2023 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA E HIJOS , REFIERE QUE ACUDIO DONDE LA DRA . KARLA POR PRESENTAR CEFALEA , LA MISMA QUE LE INDICA KETOROLACO TAB 20 MG , CLARICORT JAB, MAGNESANO TAB , ES DERIVADO A CERDIOLOGIA , PACIENTE ESTABLE- REFIERE QUE TOMO EL ANTIHIPERTENSIVO IRREGULARMENTE , TRAE EXAMEN DE LAB , DENTRO DE RANGO . PA: 138/101 MMHG ---FC: 59X----PA: 144/99 MMHG ----FC: 60X---SE REINICIA TTO ANTIHIPERTENSIVO CON ILTUX 20 MG DIA 10 PM , CONTROL 1 MES
.
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2023-01-18
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Fecha: 2023-07-21Receta Número:1
Fecha 2023-07-21-
Fecha 2023-07-21-