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Correo:
Nombre:
OLGA AMERICA VALVERDE PEÑARANDA- HTA
Celular:
Ciudad:
Fecha registro:
2023-01-16 11:18:53
Cedula o ID:
0300724192
Es donante:
Entidad de salud :
CARDIOPREVEN
Fecha de nacimiento :
1963-08-17
Edad :
62Años
Genero:
F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente:
LA TRONCAL
Teléfono :
0960454250
Ocupación :
Toma algún medicamento:
Antecedentes Personales:
15/01/2023 -HTA HACE 6 AÑOS TOMA LOSARTAN 100 MG DIA , CONCOR 2.5 MG DIA
.
Antecedentes Familiares:
.
Alergias :
Notas adicionales :
15/01/2023 PACIENTE DE 59 AÑOS DE EDAD ACUDE A CONSULTA CARDIOLOGICA PARA VALORACION , REFIERE HORMIGUEO CON AMORTIGUACION DE BRAZO IZQUIERDO DE 1 SEMANA DE EVOLUCION . ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES PA:169/99MMHG --- FC 62X---- PA: 170/99MMHG--- FC 62X--- PA: 167/94MMHG --- FC 63X , SO2 98% FC 64 . EKG SE APRECIA EJE DESVIADO A LA IZQUIERA , MAS SIGNOS DE SOBRECARGA VENTRICULAR EN DERIVACIONES PRECORDIALES , COMPLEJO QRS ANGOSTO ECO : HIPERTROFIA DEL VI LEVE , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY CONSERVADA , DISFUNCION DIASTOLICA LEVE . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA -MEDIDAS GENERALES -LOSARTAN 100 MG DIA 8 AM -CORBIS 2.5 MG CADA DIA -SE AGREGA AMLODIPINO 10 MG DIA 8 AM -EXAMEN DE LAB / CONTROL 16/01/2023 PACIENTE ACUDE A CONTROL CON RESULTADOS DE EXAMENES , LLAMA LA ATENCION SU DISFUNCION HEPATICA POR POSIBLE HIGADO GRASO , HIPOPOTASEMIA, REFEIRE CEFALEA POSTERIOR A LA TOMA DE AMLOPIDINO . PA: 132/73MMHG--- FC 74X---PA: 123/78MMHG -- FC 73X--- PA: 123/72MMHG --- FC: 70 X . DX: HTA / ESTEATOSIS HEPATICA / HIPOPOTASEMIA -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO -TENSIFLEX TAB CADA 8 H -ECOGRAFIA ABDOMINAL / CONTROL 17/01/2023 PACEINTE ACUDE NUEVAMENTE A CONSULTA DEBIDO A QUE VIA MENSAJE DE TEXTO SE COMUNICA SU HIJO INDICANDO QUE LA CEFALEA DE LA PACIENTE SE EXACERBO , ADEMAS REFERIA HINCHAZON Y COLORACION DEL ROSTRO , AL EXAMEN FISICO , SV PA:148/69MMHG-- FC 67X-- PA: 139/87MMHG-- FC :71X--- PA:139/84MMHG--- FC 70X , A LA AUSCULTACION , PULMON: MV CONSERVADO , CAMPOS PULMONARES VENTILADOS , CORAZON: RSPS RITMICOS , NO SOPLOS , NORMOFONETICOS . PACIENTE REFEIRE QUE DEJO DE TOMAR EL AMLODIPINO POR REACCION SECUNDARIA . DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA / ESTEATOSIS HEATICA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -SUP LOSARTAN /AMLODIPINO . -ILTUX 40 MG DIA -CORBIS 2.5 MG DIA -SE CITA A LA PACIENTE DENTRO DE 8 DIAS . 18/01/2023 PACIENTE ACUDE CON RESULTADO DE ECOGRAFIA ABDOMINAL , LLAMA LA ATENCION LA PRESENCIA DE HIGADO GRASO MODERADO . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE PA: 127/78 MMHG ---FC: 65X---PA:128/79 MMHG --FC: 66X--- DX: CARDIOPATIA HIPERTENSIVA , ESTEATOSIS HEPATICA / HIPOPOTASEMIA. -MEDIDAS GENERALES -ILTUX 40 MG DIA -CORBIS 2.5 MG DIA -BIDICA TAB TOMAR 2 VECES ALDIA POR 3 MESES -IC A GASTRO / CONTROL EN 8 DIAS PARA CONCIDERAR TTO OPTIMO DE PA , SEA CON EL MISMO ILTUX O OTRO ANTIHIPERTENSIVO, AUMENTO CONSUMO DE ALIMENTO QUE CONTENGAN K .
.
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2023-01-16
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