Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ZAMBRANO CELORIO ELZA DEL ROSARIO- HTA
Celular:
Ciudad: EL TRIUNFO
Fecha registro: 2023-01-10 03:58:19
Cedula o ID: 0993614945
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1948-10-09
Edad : 77Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: EL TRIUNFO
Teléfono : 0993614945
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 03/01/2023 -HTA : HACE 27 AÃ‘OS , ACTUALMENTE TOMANDO DIAPRESAN 160/12.5 MG DIA , PERTIUN 2.5 MG DIA DESDE HACE 2 AÃ‘OS . HACE 8 AÃ‘OS TOMABA EXFORGE , PERTIUN . -ACV : HACE 24 AÃ‘OS , REFIERE T DE LA MOVILIDAD PRIMERO DE LA PARTE IZQUIERDA , LUEGO DE LA DERECHA , FUE VALORADA POR NEUROLOGO , SE LE INDICO FISIOTERAPIA QUE MEJORO EN SU TOTALIDAD SU MOVILIDAD . - NODULOS TIROIDEOS BILATERAL , VALORADO POR ENDOCRINOLOGO , SE LE INDICO LEVOTIROXINA 50 MCG DIA . .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 03/01/2023 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA A CEMEDICAL , REFEIRE ALZA DE LA PA , PALPITACIONES , CEFALEA , MOLESTIAS DE BRAZO IZQUIERDO , CEFALEA , AUMENTANDO SU SINTOMATOLOGIA ESTE FIN DE SEMANA , DONDE SE LE ADMINISTRA CAPTOPRIL. AL MOMENTO HEMODINAMICAMENTE ESTABLE , AL EXAMEN FISICO , NADA QUE LLAME LA ATENCION , TRAE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION PERFIL TIROIDEO FSH 1,8 . ECGRAFIA DE TIROIDES : PRESENCIA DE NODULOS , ECOCARDIOGRAMA : DISFUNCION DIASTOLICA LEVE , RESTO NORMAL, MAPA : PATRON NON DIPPER . PA: 153/88 MMHG --FC: 63X--PA: 157/93 MMHG ---FC:63X---PA: 144/84 MMHG --FC: 63X ---SO2: 98% ---PESO: 63 KG ---TALLA: 151 CM --IMC: 27 EKG: HVI DX: HTA / NODULOS TIROIDEOS -MEDIDAS GENERALES -SUSP LEVOTIROXINA -DIAPRESAN H 160/12.5 MG MG DIA -PERTIUN 2.5 MG DIA -EXAMEN DE LAB/ CONCIDERAR REALIZAR ECOCARDIO . ENVIA RESULTADO DE LAB POR WASHAP, TSH: 1.04 . HEMOGRAMA NORMAL , SE CITA PARA REALIZAR ECOCARDIO 09/01/2023 ACUDE PARA REALIZAR ECOCARDIO , REFEIRE QUE SE SIENTE MEJOR , REFIERE COMO ANTECEDENTE DE SU DESCOMPENSACION POR PERDIDA DE SU MASCOTA HACE 1 MES , QUE SUFRE HASTA LA ACTULIDAD SU MUERTE . 23/06/2023 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA POR CIRUGIA DE CATARATA BILATERAL . 09/12/2023 PACIENTE ACUDE PARA CONTROL CV , REFIERE QUE SE OPERO DE LAS DOS VISTAS Y QUEDO BIEN , EN LOS ULTIMOS DIAS A TENIDO DOLOR DE LA REGION CERVICAL QUE LE ATRIBUYE A LA PA , A DEMAS A PRESENTADO DOLOR DE LA CADERA IZQUIERDA DESDE HACE 15 DIAS , TIENE ANTECEDENTE DE DISCOPATIA DE LA COLUMNA LUMBAR , AL MOMENTO TOMANDO DOLOX 90 MG DIA , PACIENTE ESTABLE . AL EXAMEN FISICO LLAMA LA ATENCION LA FORMA DE CAMINAR POR SU DOLOR . PA: 142/79 MMHG ---FC:73% ---PA: 127/74 MMHG ---FC: 72X----SO2: 97% ---- DX. HTA - NODULOS TIROIDEOS --CIATALGIA IZQUIERDA . -MEDIDAS GENERALES . -DIAPRESAN D 160/12.5 MG DIA -PERTIUN 5 MG , 1/2 CADA DIA -DOLGENAL 30 MG CADA DIA -BENEURIL TAB 300 MG DIA -MARTESIA 25 MG 3 VECES AL DIA -EXAMENES DE LAB - CONTROL , CONCIDERAR CAMBIAR A NABILA . 24/12/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE QUE TODO ESTE TIEMPO A ESTADO ESTABLE, EN ESTOS ULTIMOS DIAS COMIO ALGO QUE NO PUEDE COMER , PROVACANDO TRATORNOS HEMODINAMICOS , COMO HIPOTENSION , MAREO , DISPEPSIA POR LO QUE ESTA TOMANDO AERON , PA; 111/80 MMHG . PA:131/81 MMHG ---FC: 68X----PA: 127/80 MMHG ---FC: 70X----SO2; 95%----PESO: 65 KG . EKG: SIN CAMBIOS . DX: HTA - S VERTIGINOSO- T TIROIDEO NO ESPECIFICADO . -MEDIDAS GENERALES -MANTENER TTO -EXAMENES DE LAB - CONTROL . 26/12/2024 SE RESCATA EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION LA GLUCOSA 107 MG/DL , LOS TRIGLICERIDOS UN POCO ALTO, ACIDO URICO IGUAL UN POCO ALTO, PERFIL TIROIDEO NORMAL , SE INDICA REGIMEN , SE AGREGA FLUZINA SI PERSISTE EL MAREO . 30/11/2025 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA A CONTROL CV, ESTABLE , SU HIJA REFIERE QUE EN UNA OCACION EL NEUROLOGO LE RECETO CITICOLINA GOTAS , PREGUNTA SI PUEDE SEGUIR TOMANDO, LE INFORMO QUE SI 10 GOTAS DIA. NO ESTA TOMANDO LA LEVOTIROXINA PA:121/75 MMHG ---FC:70X----PA:108/70 MMHG ---FC: 68X---- PESO: 62 KG --- DX. HTA - NODULOS TIROIDEOS --CIATALGIA IZQUIERDA . -MEDIDAS GENERALES . -DIAPRESAN D 160/12.5 MG DIA -PERTIUN 5 MG , 1/2 CADA DIA -CITICOLINA GOTAS, 10 GOTAS POR DIA -SE SOLICITA EXAMEN DE LAB , ECO TIROIDEO 03/12/2025 SE RESCATA EXAMEN DE LAB, GLUCOSA EN LIMITE DE LO NORMAL, ACIDO URICO BAJO, LEVEMENTE ELEVADO LOS TROGLICERIDOS, PERFIL TIROIDEO NORMAL, EN ESPERA DE ECO TIROIDEO, PARA OPTIMIZAR DERIVACION A ENDOCRINOLOGO, SI VUELVE AL TTO DE LEVOTIROXINA 50 MCG . .

Ver completo Nueva consulta Agregar exámenes

Consultas

Registro de Archivos

Resultados
EKG. ELZA ZAMBRANO.pdf	2023-01-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. ELZA ZAMBRANO 1.jpg	2023-01-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. ELZA ZAMBRANO 2.jpg	2023-01-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIO. ELZA ZAMBRANO.pdf	2023-01-10	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ELZA ZAMBRANO - 23-12-2023.pdf	2024-03-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ELZA ZAMBRANO - 26-12-2024.pdf	2024-12-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ZAMBRANO_CELORIO_ELSA_DEL_ROSARIO_(HC_)_(Edad_76A_2M_15D)_24_12_2024_10_23_56.pdf	2024-12-27	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB- ELZA ZAMBRANO - 01-12-2025.pdf	2025-12-04	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

Paciente

Consultas

Registro de Archivos

Registros de Imagenes

Registros de Recetas