Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: JOSUE ALEXANDER SANCHEZ ENCALADA
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-12-29 19:54:27
Cedula o ID: 0302953302
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 2002-05-13
Edad : 23Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0980429920
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 29/12/2022 -COVID POR 2 OCACIONES , LA ULTIMA VEZ EN NOVIEMBRE /2022 -APF: MADRE NO REFIERE - ABUELOS : HTA PADRE: NO REFEIRE TIO : DMII -DOLOR DE HOMBRO IZQUIERDO QUE IRRADIA A TORAX ANTERIOR HACE 2 AÃ‘OS , FUE EVALUADO CON EKG .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 29/12/2022 PACIENE ACUDE CON SU MADRE PARA VALORACION CV , REFEIRE QUE PRACTICA LEVANTAMIENTO DE PESAS , CONSUME PROTEINAS , BEBIDAS ENERGIZANTES , REFIERE QUE DESDE HACE 2 MESES PRESENTA PUZADAS AL PECHO QUE SE PRESENTA ESPORADICAMENTE , HACE 3 DIAS DICHAS MOLESTIAS FUERON MAS INTENSAS CON PALPITACIONES Y PUNZADAS TIPO INCONES , FUE VALORADO POR MEDICO GENERAL EL MISMO QUE LO ATRIBUYE A UNA MIOCARDITIS ASOCIA A SU ESFUERZO FISICO , AL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE , EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 120/64 MMHG ---FC: 79X---SO2: 99%---PESO: 85 KG --TALLA: 182 CM --IMC: 25 EKG: DENTRO DE LO NORMAL ECO : IT, IM FISIOLOGICO . RESTO NORMAL ID: COSTOCONDRITIS VS S ANSIOSO . -MEDIDAS GENERALES -SUSP BEBIDAS ENERGIZANTES -SI PERSISTE MOLESTIAS , COLOCAR HOLTER DE ARRITMIAS . 01/09/2025 PACIENTE ACUDE CON SU ABUELA PARA VALORACION CV, PUESTO QUE AYER EN LA NOCHE PRESENTO DOLOR DE PECHO TIPO OPRESION, IRRADIADO A BRAZO IZQUIERDO Y ESPALDA, SUDORACION PROFUSA, REFEIRE QUE SIEMPRE TIENE OPRESION AL PECHO, ACUDIO AL TIPO C DONDE SE LE TRATO SINTOMATICAMENTE, PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE . PA: 109/55 MMHG ---FC:87X---PA:106/55 MMHG ---FC: 87X---SO2: 98% ---PESO: 83 KG ---TALLA: 179 CM ---IMC: 25 . EKG: SIN CAMBIOS CON RESPECTO AL ANTERIOR ECOCARDIO: NORMAL. SOLO SE DA MEDIDAS GENERALES , PACIENTE ESTA PROXIMO A VIAJAR DE VACACIONES A LOS EEUU, ES ESTUDIANTE DE MEDICINA . .

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SANCHEZ_ENCALADA_JOSUE_ALEXANDER_(HC_)_(Edad_20A_7M_16D)_29_12_2022_17_49_07.pdf	2022-12-29	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
SANCHEZ_ENCALADA_JOSUE_ALEXANDER_(HC_)_(Edad_23A_3M_19D)_01_09_2025_12_08_24.pdf	2025-09-08	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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