Medicalsoft - ec299

Correo:
Nombre: ROSA HERLINDA CHICA YAUCA
Celular:
Ciudad:
Fecha registro: 2022-12-23 12:11:08
Cedula o ID: 0701983322
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1964-11-05
Edad : 61Años
Genero: F
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0995026163
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 19/12/2022 - DMII IR DE LARGA DATA MAS DE 15 AÃ‘OS -COLELITIASIS -APF- MADRE: DMII PADRE: DMII-HTA HERMANOS: DMII ..
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 19/12/2022 PACIENTE ACUDE PARA VALORACION PRE-QUIRURGICA POR COLELITIASIS , PACIENTE ESTABLE . PA 127/75 MMHG ---- FC 100 X----- 134/64 MMHG ---FC: 98X---- PESO : 46.5 KG ----TALLA 142 CM ---IMC 23 . 24/10/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA VALORACION CV , REFIERE AUMENTO DE LA PA , ACOMAPÃ‘ADO DE CEFALEA, MALESTAR GENERAL, ACUDIO A MEDICO HACE 3 MESES , AL TIPO C , SE LE REALIZO MDPA , A DEMAS FUE VALORADA POR GINECOLOGIA POR PRESENTAR PLURITO VAGINAL , FUE TRATADA CON OVULOS Y CREMAS, DISMINUYENDO SU VAGINOSIS , HACE 3 SEMANAS AUMENTA SU GLUCOSA SOBRE LOS 400 MG/DL, SE APLICA INSULINA NOVULIN N 20 UI AM , PACIENTE ESTABLE DENTRO DE SUS CONDICIONES, EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION . PA: 151/93 MMHG ----FC:99X---PA: 153/86 MMHG ----FC: 90X---PA: 162/94 MMHG ---FC: 92X---SO2:98%---PESO: 47 KG ---TALLA: 142 CM ---IMC: 23---HGT:354MG/DL . EKG: SIN CAMBIOS CON EL ANTERIOR . DX: DMII IR -- HTA EN ESTUDIO -MEDIDAS GENERALES -INSULINA NOVULIN 20 UI SC DIA -EXAMENES DE LAB - MDPA - CONTROL . 25/10/2024 PACIENTE ACUDE CON RESULTADOS DE EXAMENES DE LAB , LLAMA LA ATENCION EL MAL CONTROL METABOLICO , K LEVEMENTE ALTO . PA: 146/83 MMHG ---FC: 94X----PA: 149/87 MMHG ---FC:93X---- SE AUMENTA DOSIS DE INSULINA A 20 UI AM ---6 UI PM . CONTINUAR CON MDPA . 05/11/2024 PACIENTE ACUDE CON SU HIJA PARA TOMA DE PA , SE A CONTROLADO MUY POCAS VECES LA PA , DEL MONITOREO QUE TRAE PRESENTA PA FUERA DE RANGO . PA: 144/86 MMHG ---FC: 95 X---PA: 151/84 MMHG ---FC:91X----PA: 145/81 MMHG ---FC: 91X---- MANTENER ESQUEMA DE INSULINA , SEGUIR CON MDPA , CONTROL EL PROXIMO MARTES A LAS 10 AM , CONCIDERAR INDICAR BETALOC ZOK 50 MG DIA POR FC FUERA DE RANGO , CONCIDERAR INDICAR PERFIL TIROIDEO . 06/03/2026 PACIENTE ACUDE CON SU HIJO ! AL HOSPITAL SAN LUIS PARA VALORACION CV, REFIERE QUE SU PA ESTA CON TENDENCIA AL ALZA A PESAR QUE YA VIENE TOMANDO LOSARTAN 50 MG DIA DESDE HACE 1 AÑO, ANOCHE ACUDIO AL HOSPITAL POR PRESENTAR TIRONES AL PECHO POR 3 OCACIONES, MAREO, CEFALEA, SE LE ENCONTRO LA PA SOBRE LOS 160 MMHG DE SISTOLICA, SE REUSO QUE SE LE REALICE TTO DE EMERGENCIA, ACUDIO HOY A MEDICO PARTICULAR, SE LE SOLICITAN EXAMENES DE LAB, SE DERIVA A REALIZAR EKG, AL MOMENTO ESTABLE, AL EXAMEN FISICO NADA QUE LLAME LA ATENCION. PA:188/94 MMHG ---FC: 96X---PA: 184/92 MMHG ---FC:93X---PA: 187/89 MMHG ---FC:93X---SO2: 98% ---PESO: 50 KG---TALLA: 142 CM ---IMC:24. EKG: TAQUICARDIA SINUSAL, SIN CAMBIOS ALECTRICOS CON LOS EKG ANTERIORES. DX: DMII IR- HTA - S ANSIOSO - HIPOTIROIDISMO EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES -INSULINA NOVULIN 20 UI CADA DIA !! -LOSARTAN 50 MG TOMAR 1 CADA 12 H 8 AM --8 PM . -SE AGREGA PLENACOR 50 MG DIA 8 AM -SE SOLICITA A DEMAS DE LOS EXAMENES QUE YA TIENE SOLICITADO, PERFIL TIROIDEO, CONTROL. .

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CHICA_YAUCA_ROSA_HERLINDA_(HC_)_(Edad_58A_1M_13D)_19_12_2022_11_52_51.pdf	2022-12-23	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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