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Correo:
Nombre: JOSE RAUL PEÃ‘AFIEL CASTRO
Celular:
Ciudad: LA TRONCAL
Fecha registro: 2022-11-22 04:16:07
Cedula o ID: 0300362548
Es donante:
Entidad de salud : CARDIOPREVEN

Fecha de nacimiento : 1947-07-28
Edad : 78Años
Genero: M
Profesión :
Tipo de sangre :
Dirección cliente: LA TRONCAL
Teléfono : 0983183603
Ocupación :

Toma algún medicamento:

Antecedentes Personales: 21/11/2022 -HTA -VS ARRITMIA , COMENZO TOMANDO LOSARTAN 50 MG , ACTUALMENTE TOMA CONCOR 5 MG DIA , DESDE HACE MAS DE 3 AÃ‘OS , RECETADO POR EL DR. LOJA -HIPOTIROIDISMO , TOMA EUTIROX 75 MCG DIA . -HERNIORRAFIA BILATERAL .
Antecedentes Familiares: .
Alergias :
Notas adicionales : 21/11/2022 PACIENTE ACUDE CON SU ESPOSA , HEMANA Y CUÃ‘ADO PARA VALORACION CV , DERIVADO POR EL DR. CORONEL, POR SOSPECHA DIAGNOSTICA DE ICC , CIRROSIS HEPATICA . PACIENTE AL MOMENTO ESTABLE DENTROI DE SUS CONDICIONES , REFEIRE NO ALIMENTARSE BIEN , POCO CONSUMO DE LIQUIDO DESDE HACE MAS DE 1 AÃ‘O . CONSULTA POR PRESENTAR EDEMA DE EXTREMIDADES , DISTENCION ABDOMINAL , DISNEA CF III/IV QUE SE ACENTUA EN LOS ULTIMO DIAS , POR LO QUE BUSCA ATENCION MEDICA DONDE EL DR. CORONEL , TRAE EXAMENES DE LAB QUE LLAMA LA ATENCION SU ANEMIA MODERADA , SANGRE OCULTA EN HECES + , REFEIRE QUE EN LOS DIAS POSTERIORES SE LE VA A REALIZAR ENDOCOPIA DIGESTIVA ? EXAMEN FISICO : CUELLO : INGURGITACION YUYULAR 2/3 , CORAZON : R1,R2, PRESENTES ,NO SOPLOS . PULMONES: BMV CREPITANTES AISLADOS , ABDOMEN: GLOBOSO ,RH+ . EXTREMIDADES; EDEMA +++ . PA: 99/59 MMHG ---FC: 59X---SO2: 97% --PESO: 70.5 KG ---TALLA: 153 CM ---IMC: 30 . EKG: DENTRO DE LIMITES NORMALES ECO: MALA VENTANA ACUSTICA , VI DENTRO DE LO NORMAL , SIN TRASTORNOS DE LA MOTILIDAD PARIETAL , FEY CONSERVADA , DISFUCION DIASTOLICA PSUDONORMAL , CAVIDADES CARDIACAS NORMAL , IM ,IT FISIOLOGICA , ESTENOSIS MITRAL LEVE . DX: HTA ?/ ICC CON FRAGCION DE EYECCION PRESERVADA / HIPOTIROIDISMO / HEPATOPATIA EN ESTUDIO . -MEDIDAS GENERALES/ VALANCE HIDRICO NEGATIVO -FUROSEMIDA AMP 20 MG EV CADA 8 H SEGUN DIURESIS -CONCOR 5 MG DIA. -EUTIROX 75 MCG DIA -RX DE TORAX , EXAMEN DE LAB , BNP ELECTROLITOS . CONTROL EN 48 H -COMUNICAR NOVEDADES . ACUDEN CON RX DE TORAX , NO SE OBSERVA DERRAME PLEURAL , LAB CON BNP ALTERADO . -PROXIMO CONTROL AGREGAR ALDACTONE 100 MG COMENZAR CON 25 MG , SUPRAVITAL ACIDO FOLICO 5MG , AUTOX SOBRES COMO SE LE INDICO GASTRO , CONCIDERAR AGREGAR FORXIGA 10 MG DIA . .

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PEÃ‘AFIEL_CASTRO_JOSE_RAUL_(HC_)_(Edad_75A_3M_24D)_21_11_2022_10_54_21.pdf	2022-11-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB. JOSE PEÃ‘AFIEL.pdf	2022-11-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
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INF. JOSE PEÃ‘AFIEL C.pdf	2022-11-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
LAB . JOSE PEÃ‘AFIEL 21-11-2022.pdf	2022-11-22	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
RECETA. JOSE PEÃ‘AFIEL CASTRO.pdf	2022-12-17	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen
ESTUDIOS- JOSE PEÃ‘AFIEL CASTRO-21-11-2022.pdf	2023-06-08	Descargar Archivo	Ver Archivo o Imagen

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